Điều quan trọng nhất là phương pháp này không cần phải mở xương ức hay cắt bỏ các xương sườn, nên gây ít tổn thương cho xương và cơ thể người bệnh; đó chính là những ưu điểm lớn của nó. Có thể coi đây là một loại phẫu thuật tiết kiệm vết thương.

Tuy nhiên, phương pháp này thường được áp dụng nhiều hơn trong lĩnh vực nhi khoa, còn tỷ lệ sử dụng ở người lớn thì rất thấp. Lý do là vì cấu trúc ngực của người lớn lớn hơn, việc thực hiện thủ thuật qua vùng cạnh phải khiến vị trí tim nằm quá sâu, khiến bác sĩ khó có thể quan sát rõ và thao tác thuận lợi. Những hạn chế này khiến bệnh nhân béo phì hoặc nam giới cao lớn không thể phù hợp với phương pháp phẫu thuật này; trong khi đó, bệnh nhân nam nữ người lớn gầy yếu thì có thể thử sử dụng phương pháp này.

Sự phát triển kỹ thuật của các bác sĩ y khoa không diễn ra một cách nhanh chóng, mà là từ từ tiến triển. Trước đây, phương pháp phẫu thuật này chỉ được áp dụng cho trẻ em dưới 10 tuổi; sau đó dần được mở rộng đến độ tuổi 18, và hiện nay một số bệnh viện đã dám áp dụng nó cho người lớn. Việc mở rộng đối tượng bệnh nhân phù hợp là một yếu tố quan trọng; mặt khác, các bác sĩ cũng đã mở rộng phạm vi thực hiện thủ thuật này từ những ca phẫu thuật tim đơn giản sang cả những ca phẫu thuật tim phức tạp hơn.

Vì phương pháp phẫu thuật qua vùng cạnh phải khó hơn so với phương pháp mở xương ức ở giữa, nên những bác sĩ có thể thực hiện thành công thủ thuật này chắc chắn là những người có kỹ thuật cao hơn. Không phải tất cả các bác sĩ tim mạch đều có thể thực hiện phương pháp này.

Cụ thể, mức độ khó của thủ thuật này đến mức nào? Chẳng hạn, Quốc Trực, một chuyên gia nổi tiếng trong lĩnh vực tim mạch, đã từng có ý kiến cho rằng phương pháp phẫu thuật qua vùng cạnh phải không tốt, vì nó có thể gây cong vẹo cột sống ở trẻ em.

Vậy nguyên nhân là gì? Về mặt lý thuyết, việc không cắt bỏ xương sườn mà chỉ thực hiện thủ thuật thông qua các cơ giữa các xương sườn sẽ không ảnh hưởng đến cột sống, nên không thể gây ra vấn đề gì với cột sống.

Chỉ có một khả năng duy nhất: trong quá trình thực hiện thủ thuật, nếu gặp phải khó khăn và thời gian phẫu thuật kéo dài, bác sĩ buộc phải mở rộng tối đa vùng phẫu thuật, điều này có thể dẫn đến việc các cơ ở vùng cạnh phải bị kéo căng quá mức và ảnh hưởng đến cột sống, khiến các khớp liên quan đến cột sống bị lệch vị trí, từ đó gây ra các biến chứng sau phẫu thuật. Nói cách khác, vấn đề không nằm ở bản thân phương pháp phẫu thuật, mà là ở k