Xét đến điều này, việc bác sĩ không xem xét đến các yếu tố liên quan đến nhu cầu thể chất của bệnh nhân trước khi tiến hành phẫu thuật là điều không thể xảy ra.

Trong lần phẫu thuật đầu tiên, bác sĩ đã sử dụng van máy cho bệnh nhân này; lý do duy nhất có thể giải thích điều này là họ không còn lựa chọn nào khác.

Van sinh học có giá thành cao hơn, và bệnh nhân hoàn toàn có khả năng chi trả, nhưng vấn đề là cơ thể bệnh nhân có thể không thích ứng được với loại van này. Giống như việc mua một bộ quần áo đắt tiền mà nó không vừa vặn với cơ thể bạn, dù đó là sản phẩm đắt đỏ đến đâu thì cũng không thể sử dụng được. Điều này cho thấy căn bệnh không phân biệt giàu nghèo hay địa vị xã hội của người bệnh.

Van sinh học có tính tương thích tốt hơn nhiều so với van máy; sau phẫu thuật, bệnh nhân chỉ cần uống thuốc chống đông trong vòng nửa năm, điều này mang lại lợi thế lớn so với van máy, đặc biệt đối với những phụ nữ muốn có con. Tuy nhiên, quy trình sản xuất van sinh học bị hạn chế bởi các yếu tố vật lý như khoa học vật liệu, nên sản phẩm cuối cùng thường không tốt bằng van máy, dẫn đến những hạn chế trong việc sử dụng.

Ví dụ đơn giản nhất là khi đường kính gốc động mạch chủ của bệnh nhân này nhỏ hơn 19 milimét, chỉ có van máy mới có thể phù hợp với kích thước nhỏ đó một cách tối ưu. Nếu van sinh học cũng có thể đạt được kích thước 19 milimét, số nhà sản xuất có khả năng chế tạo loại van này lại rất ít, khiến cho việc lựa chọn sản phẩm tốt nhất trở nên khó khăn hơn đáng kể. Hơn nữa, ngay cả khi van sinh học cũng đạt được kích thước 19 milimét và có thể được đặt vào vị trí ban đầu của van hai lá, diện tích sử dụng hiệu quả của van sinh học vẫn nhỏ hơn nhiều so với van máy.

Điều quan trọng nhất khi một van tim hoạt động bên trong tim người là diện tích sử dụng hiệu quả của nó, chứ không phải các yếu tố khác. Cụ thể hơn, đó là diện tích của các lá van ở vị trí mở và đóng.

Một diện tích sử dụng hiệu quả lớn sẽ mang lại nhiều lợi ích, bởi vì các lá van hàng ngày phải chịu đựng áp lực từ dòng máu chảy qua tim và các động mạch lớn.

Khi các lá van đóng lại, chúng phải chịu đựng sức ép từ dòng máu mạnh mẽ; nếu diện tích lá van lớn, chúng sẽ đóng chặt hơn, giúp chống chịu được lực đẩy mạnh mẽ đó như những đê đập vững chắc.

Việc các lá van mở ra trong quá trình dòng máu chảy qua tim để cung cấp oxy cho các cơ quan khác trong cơ thể càng đòi hỏi hiệu quả tốt nhất; lúc này, diện tích sử dụng hiệu quả của lá van càng lớn, dòng máu sẽ chảy ra một cách tự nhiên, tránh gây áp lực lên tim và đảm bảo rằng các cơ