Cô gái nghe vậy, lông mày hơi nhíu lại và hỏi: “Bác sĩ Lục ạ, chỉ dựa vào việc kiểm tra thể chất mà bác có thể phát hiện ra nhiều điều như vậy sao?”

“Ừm… Có một số trường hợp có thể được xác định thông qua việc kiểm tra thể chất, nhưng cũng có những trường hợp không thể làm được. Trường hợp của bạn khá đặc biệt, vì vậy tôi mới có thể suy đoán dựa trên những thông tin cơ bản.”

“Đây cũng không phải là kết quả chẩn đoán cuối cùng đâu.”

Sau khi trả lời, Lục Thành rửa tay bằng dung dịch sát trùng rồi tiến đến bên máy tính để xem các hình ảnh chụp X-quang, anh lại hỏi: “Tại sao bạn lại hỏi như vậy? Bạn cũng là người trong ngành à?”

“Vợ tôi làm việc tại Bệnh viện Phụ sản Long Phượng đấy!” Người đàn ông nói một cách e dè.

Cô gái lập tức đáp: “Bác sĩ Lục ạ, tôi là y tá.”

Lục Thành liền nói: “Nếu bạn là người học chuyên ngành điều dưỡng thì việc trao đổi thông tin sẽ thuận lợi hơn. Việc kiểm tra thể chất chỉ mang tính chất suy đoán; để chẩn đoán chính xác, cần phải dựa vào nhiều thông tin tổng hợp.”

“Chúng ta hãy xem xét các hình ảnh X-quang đã, sau đó mới nói tiếp! Hãy đưa sổ bệnh án của bạn cho tôi.” Giọng nói của Lục Thành trở nên chín chắn và uy nghiêm hơn.

Bệnh nhân gật đầu, ra hiệu cho bạn trai mình đưa sổ bệnh án: “Được thôi.”

Nhưng cô gái lại liếc nhìn xung quanh một cái, chớp mắt rồi hỏi: “Bác sĩ ạ, chứng trượt khớp không phải là lĩnh vực của bác sĩ chuyên khoa cơ xương sao? Bác là bác sĩ khoa cấp cứu mà, sao bác cũng điều trị loại bệnh này vậy?”

Trong lúc nói chuyện, cô gái ngồi xuống chiếc ghế gỗ có lớp sơn vàng phai, vẻ mặt đầy nghi ngờ và lông mày hơi nhíu lại.

“Trước đây tôi từng được đào tạo chuyên sâu về khoa cơ xương. Chứng trượt khớp thuộc nhóm các bệnh cấp cứu, và không được phân loại cụ thể vào bất kỳ khoa nào.”

“Tất nhiên, chúng tôi cũng đã gọi điện cho khoa cơ xương; bác sĩ trực ca hôm nay nói rằng họ không thể xử lý trường hợp trượt khớp của bạn.”

“Tất nhiên, bạn hoàn toàn có thể chuyển đến bệnh viện khác sau khi tôi hoàn thành việc chẩn đoán, ví dụ như bệnh viện Y học cổ truyền hay Châu Nhân Dân Bệnh Viện.” Lục Thành nói.

Bệnh nhân có quyền được thông báo thông tin và quyền từ chối điều trị. Những người trong ngành càng cần phải tôn trọng quyền này của bệnh nhân.

Điền Tráng đã chuẩn bị sẵn các hình ảnh X-quang của bệnh nhân, nhưng do trình độ của mình chỉ có thể nhận ra tình trạng trượt khớp, anh cũng biết mình không giỏi giao tiếp nên không nói thêm gì nữa…

Hình ảnh

“Vị trí đối khớp giữa xương cánh tay và hố vai đã bị tách rời; xương cánh tay nằm dưới mỏm xương nhọn, đây là trường hợp trật khớp phía trước.”

“Có thể thấy bao khớp vẫn chưa bị rách; khe hở giữa khớp vai-xương đòn bị thu hẹp, do đó đây không phải là tổn thương cấp độ hai, mà thuộc về nhóm tổn thương cấp độ một.”

“Trong trường hợp này, sau khi khôi phục vị trí khớp, có thể tiếp tục kiểm tra để xác định liệu có tổn thương gân bám vai hay không.”

Lời giải thích của Lục Thành rất hợp lý và chuyên nghiệp, nhưng sự am hiểu của anh ấy về các lĩnh vực liên quan đến khoa chấn thương chỉnh hình lại khá hạn chế; điều này khiến Điền Tráng cảm thấy bối rối và ngập ngừng trong biểu cảm.

Anh ấy gần như không hiểu gì về khoa chấn thương chỉnh hình, huống chi là về các loại bệnh lý chuyên biệt như trật khớp.

Dù vậy, anh ấy vẫn kiên nhẫn lắng nghe và cố gắng hiểu những gì Lục Thành giải thích.

Nhưng Lục Thành không quan tâm đến điều đó nhiều, anh ấy tiếp tục viết hồ sơ bệnh án.

……

Đến khi Lục Thành vừa viết được nửa hồ sơ bệnh án, một giọng nói bỗng nhiên vang lên: “Tiểu Lục, những từ tiếng Anh bạn viết đó có ý nghĩa gì vậy?”

Nghe thấy vậy, Lục Thành lập tức quay đầu lại: “Giám đốc Lâm, sao ngài đến đây vậy?”

Sau khi hỏi xong, Lục Thành mới nhận ra rằng mình thật sự là người ngoại đạo; làm sao có thể không, các bác sĩ khoa chấn thương chỉnh hình chắc chắn đã gọi Giám đốc Lâm đến đây rồi.

Khi nghe Lục Thành nhắc đến Giám đốc Lâm, biểu cảm của cô gái và người đàn ông đó lại sáng lên; họ tiếp tục kể lại “tiền sử bệnh tạm thời” của mình cho Lâm Tiền Long nghe.

Lâm Tiền Long cười và giải thích: “Tôi không chuyên về các loại bệnh lý của khoa chấn thương chỉnh hình; bác sĩ Lục Thành mới là người chuyên về lĩnh vực này. Về việc điều trị trật khớp, anh ấy giỏi hơn tôi rất nhiều.”

“Các bạn hãy ra ngoài chờ một lát; tôi và bác sĩ Lục sẽ cùng nhau thảo luận kỹ lưỡng về chẩn đoán và phương pháp điều trị cho các bạn, sau đó sẽ thông báo kết quả cho các bạn.”

Nghe vậy, cô gái bỗng ngờ ngàng và hơi sợ hãi: “Giám đốc Lâm ạ? Bệnh của tôi có phức tạp lắm không ạ?”

Lâm Tiền Long nói: “Không hẳn là phức tạp đâu; chủ yếu là xem liệu chúng tôi có thể giải quyết được vấn đề này hay không.”

“Chúng tôi sẽ cùng nhau thảo luận kỹ lưỡng trước.”

Cô gái và người đàn ông đó đành phải ra ngoài, với biểu cảm bối rối trên khuôn mặt.

……

Sau khi bệnh nhân rời khỏi phòng

“Nếu các triệu chứng được cải thiện trong quá trình thử nghiệm tái định vị, thì có thể chẩn đoán chính xác là trật khớp vai trước.”

“Thử nghiệm giảm áp lực được thực hiện dựa trên kết quả của thử nghiệm tái định vị; nếu các triệu chứng ở vai lại xuất hiện, thì việc chẩn đoán sẽ càng chắc chắn hơn… Đây là một mẹo nhỏ để chẩn đoán trật khớp vai trước mà không cần chụp X-quang.”

Nói đến đây, Lục Thành tiếp tục: “Dạng vai hình vuông, tư thế duỗi ra ngoài, hạn chế vận động và đau đớn là những dấu hiệu nghi ngờ về trật khớp vai; việc kiểm tra bằng cách sờ vào phía dưới xương đòn sẽ giúp xác định chính xác loại trật khớp – đó là trường hợp trật khớp dưới xương đòn.”

“Ba thử nghiệm này là những biểu hiện quan trọng để chẩn đoán trật khớp vai trước thông qua khám lâm sàng; việc kiểm tra khớp vai-tay và vị trí túi khớp cũng giúp xác định mức độ tổn thương.”

“Việc phân loại và xác định mức độ tổn thương sẽ giúp chỉ đạo điều trị một cách chính xác hơn. Nếu diễn giải chi tiết hơn nữa, ngay cả khi chúng ta không thể thực hiện được việc đưa khớp về vị trí ban đầu, đó cũng chỉ là vấn đề về kỹ thuật thực hiện, chứ không phải là vấn đề với chẩn đoán!” Lục Thành trả lời một cách tỉ mỉ.

“Phim X-quang có thể giúp loại trừ khả năng có gãy xương đi kèm.”

“Tuy nhiên, nếu có gãy xương ẩn, thì phim X-quang cũng không thể phát hiện ra được.”

Mặc dù không biết tại sao Lâm Tiền Long lại có những thắc mắc đó, nhưng Lục Thành vẫn đã cung cấp cho anh ta những thông tin chuyên môn một cách rõ ràng.

Nghe xong những lời giải thích của Lục Thành, Lâm Tiền Long cảm thấy da đầu mình bắt đầu tê dại.

Lục Thành là một bác sĩ phẫu thuật chuyên nghiệp; điều này có thể được xác định thông qua những kỹ năng nền vững vàng của anh ta.

Nhưng thông thường, phương pháp chẩn đoán trong phẫu thuật là gì? Đơn giản và thô bạo: xem phim X-quang, nếu có tổn thương thì điều trị, nếu không có thì cắt bỏ…

Vậy nhưng Lục Thành lại làm như thế nào? Anh ta bắt đầu từ việc quan sát các dấu hiệu lâm sàng, sau đó phân loại tình trạng bệnh, tìm kiếm các dấu hiệu đặc hiệu để xác định chẩn đoán một cách chính xác hơn, rồi mới đánh giá mức độ tổn thương.

Đây chính là những gì mà mọi khoa y đều nên làm, nhưng 95% các bác sĩ phẫu thuật thì không làm được một cách tỉ mỉ và cẩn thận như vậy.

Qua những gì Lục Thành làm, có thể thấy được tầm cao chuyên môn của anh ta.

“Lục, vậy ý bạn là… ngoài việc xử lý các vấn đề liên quan đến g