Chương 62: Cãi vã
“Chắc chắn là không cần phẫu thuật đâu, nếu có thể tránh được phẫu thuật mà vẫn tiến hành thì đó mới gọi là không phải chịu đựng khổ sở chứ?” Người thanh niên nói một cách rất tự nhiên.
Lục Thành suy nghĩ một lát rồi tiếp tục: “Tất nhiên, việc không phẫu thuật cũng có vài điều kiện tiên quyết.”
“Thứ nhất, bạn phải có đủ ý chí kiềm chế bản thân; không được tháo bỏ dây đai đỡ cánh tay trước khi tắm hay ngủ.”
“Bạn chắc chắn có thể làm được điều đó không?”
Người thanh niên suy nghĩ một lát rồi gật đầu: “Đã đến nỗi này rồi, tôi chắc chỉ có thể tuân theo lời các bác sĩ thôi.”
“Vậy thì tốt rồi, hãy theo tôi vào đây để ký giấy cam kết nhé. Việc di chuyển sau khi gãy xương sẽ làm kéo dài thời gian hồi phục, và bạn cũng sẽ cảm thấy đau đớn rất nhiều… Đó mới thực sự là không phải chịu đựng khổ sở…” Lục Thành nói trong khi dẫn bệnh nhân ra ngoài.
……
Khoảng một giờ sau, Điền Tráng bước vào văn phòng bác sĩ, lúc đó Lục Thành đang ăn uống và trò chuyện với Điền Đa Đa và Đặng Châu Châu.
“Anh Lục, bác sĩ Tiền của khoa chấn thương chỉnh hình đã gọi điện đến; tôi không giải thích rõ ràng được qua điện thoại, anh có thể nhận máy không?” Điền Tráng biết rằng khả năng giao tiếp của mình còn hạn chế, nên trông rất áy náy.
Nhưng muốn trở thành một bác sĩ giỏi, dù không giỏi giao tiếp thì cũng phải không ngừng nâng cao kiến thức và kỹ năng của mình mà thôi.
Lục Thành ăn nhanh hơn Điền Đa Đa và những người khác; anh vội vàng ăn hết phần cơm còn lại rồi đứng dậy, vứt hộp cơm vào thùng rác.
“Ai Cảnh.” Lục Thành nhấc máy với giọng nói vui vẻ.
Trong điện thoại, Tiền Sơn hỏi: “Lục Thành? Tôi nghe Điền Tráng nói rằng anh đã cho bệnh nhân bị gãy xương về nhà rồi à?”
“Chuyện này là thế nào vậy?”
Lục Thành suy nghĩ một lát rồi thản nhiên trả lời: “Ai Cảnh, đây chỉ là trường hợp gãy đầu xương cái thông thường mà thôi! Tôi đã kiểm tra và thấy không có chỉ định cần phẫu thuật.”
Tiền Sơn cười và nói: “Gãy đầu xương cái mà chúng ta luôn tiến hành phẫu thuật mà?”
“Anh đã làm việc ở đây nhiều năm rồi mà không biết sao? Tôi còn tưởng đó là loại gãy xương rách nứt nữa đấy.”
Lục Thành ra ngoài và nói: “Đúng vậy, Ai Cảnh… Chúng tôi thường tiến hành phẫu thuật với loại gãy này, nhưng gãy đầu xương cái cũng có nhiều loại khác nhau mà.”
“Loại gãy xương Mason 1 và Mason 2 có đặc điểm riêng biệt, nên có thể lựa chọn không phải can thiệp phẫu thuật.”
“Thực ra, đối với trường hợp gãy đầu xương cánh tay loại Mason 2, mục tiêu chính của việc điều trị là giúp khớp khuỷu tay hoạt động được một cách thoải mái, không đau đớn và ổn định trong các chuyển động gập, duỗi và xoay.”
“Đối với loại gãy II trong phân loại này, nếu không kèm theo tình trạng trật khớp khuỷu tay và chức năng gập, duỗi, xoay không bị ảnh hưởng, thì hiệu quả của việc điều trị bằng phẫu thuật sẽ tương đương với việc không phẫu thuật.”
“Tất nhiên, hiệu quả của phẫu thuật cũng không kém hơn so với các phương pháp điều trị không phẫu thuật,” Lục Thành tiếp tục giải thích.
Lục Thành không hề khoe khoang về những lý thuyết chi tiết của mình, cũng không tự hào về chúng.
Nhưng không phải tất cả các trường hợp gãy xương đều cần phải can thiệp phẫu thuật.
Trong trường hợp gãy đầu xương cánh tay, hoàn toàn có thể không cần phẫu thuật mà vẫn đạt được kết quả điều trị tương đương.
Đây chỉ là vấn đề về nhận thức mà thôi.
Điền Sơn hỏi: “Nếu bạn khuyên bệnh nhân không cần nhập viện để phẫu thuật mà cho họ về nhà, sau này họ gặp rắc rối với bạn thì sao?”
Huyện Nhân Dân Bệnh Viện Đâu phải ai cũng tin tưởng vào bạn như những chuyên gia hàng đầu Học viện Y khoa; bệnh nhân sẽ tự nhiên nghi ngờ về trình độ điều trị của bạn, và nếu có bất kỳ vấn đề gì xảy ra, họ có thể cáo buộc bạn chẩn đoán sai lầm hay điều trị không đúng cách, khiến tình trạng bệnh của họ trở nên tồi tệ hơn.
Ngay cả khi Lục Thành đã đưa ra những lý do chính đáng, đối với những trường hợp có thể điều trị bằng phẫu thuật hoặc không, Điền Sơn vẫn ủng hộ việc phẫu thuật nhiều hơn.
Lục Thành Tắc Ông nói: “Vậy thì hãy để bệnh nhân tự quyết định; hãy nói rõ ràng những hậu quả có thể xảy ra nếu không phẫu thuật.”
“Nếu bệnh nhân chọn phẫu thuật, đó là sự lựa chọn tự nguyện của họ. Nếu họ muốn không điều trị bằng phẫu thuật, họ cũng phải chấp nhận những hậu quả tương ứng.”
“Hơn nữa, trong trường hợp gãy đầu xương cánh tay được điều trị bằng phương pháp bảo tồn, tối đa cũng chỉ là quá trình hồi phục và liền sẹo diễn ra chậm hơn mà thôi. Tôi đã đánh giá trước rằng chức năng gập, duỗi của bệnh nhân này không bị ảnh hưởng.”
Dựa trên kiến thức lý thuyết và các phân tích có hệ thống của mình, Lục Thành tin chắc rằng ngay cả khi không can thiệp phẫu thuật mà chỉ sử dụng dây đai nâng cánh tay, bệnh nhân này vẫn có thể đạt được
Khoa cấp cứu đã mời các bác sĩ đến tham vấn và gọi điện cho Tiền Sơn, nhưng không ai trong khoa chấn thương chỉnh hình ra tiếp nhận bệnh nhân. Vì vậy, khoa cấp cứu hoàn toàn có quyền tự quyết định xử lý các trường hợp khẩn cấp, và Lục Thành cũng là một bác sĩ chính thức tại đó.
Là một trong những bác sĩ tiếp nhận bệnh nhân, Lục Thành Tự tin tưởng vào năng lực của mình và tin rằng mình có thể đảm nhận tốt công việc tại khoa cấp cứu.
Vì vậy, Lục Thành không cho rằng việc ông ấy quyết định không phẫu thuật cho bệnh nhân bị gãy xương có gì sai trái.
Tiền Sơn hít một hơi thật sâu và nói: “Lục, về bệnh nhân này, nếu xét từ góc độ trách nhiệm tiếp nhận ban đầu, các bạn ở khoa cấp cứu là người tiếp nhận đầu tiên và cũng là người chăm sóc chính cho bệnh nhân.”
“Mặc dù các bạn đã gọi điện mời tham vấn, nhưng ý kiến tham vấn mà chúng tôi đưa ra là nên đưa bệnh nhân đến phòng chấn thương chỉnh hình, nhưng các bạn lại không tuân theo.”
“Nếu sau này bệnh nhân gây ra rắc rối, các bạn sẽ phải tự chịu trách nhiệm.”
Tiền Sơn không thể nói rằng quyết định của Lục Thành là sai, và cũng không thể ép buộc Lục Thành phải đưa bệnh nhân trở lại.
Bản thân ông ấy không trực tiếp tham gia cuộc tham vấn, vì vậy ông ấy đã có lỗi trước; dù có sự hậu thuẫn nào đi nữa, cũng phải tuân theo những quy tắc nhất định.
Hiện tại, Lục Thành chưa gặp phải những đồng nghiệp thiếu trách nhiệm, chỉ là họ khá lạnh lùng và ít quan tâm đến công việc mà thôi.
Lục Thành gật đầu: “Đúng vậy, Giám đốc Tiền, nếu bệnh nhân thực sự gây ra rắc rối, tôi cũng sẽ không nói rằng đó là ý kiến của Giám đốc.”
“Trong hồ sơ bệnh án của bệnh nhân cũng ghi tên tôi là người chăm sóc chính.”
Kiến thức lý thuyết ở cấp độ 【Chấn thương ngoại khoa (9/10) (+1)】 đủ để Lục Thành ghi nhớ được tất cả các nội dung trong sách giáo khoa về chấn thương chỉnh hình.
Lục Thành không nhầm; hơn nữa, các hướng dẫn y khoa cũng không đưa ra khuyến nghị cụ thể nào về việc có nên phẫu thuật cho trường hợp gãy xương cánh tay hay không. Vì vậy, Lục Thành làm theo những gì sách giáo khoa hướng dẫn; ngay cả khi bệnh nhân thực sự gây ra rắc rối, ông ấy cũng có lý do để né tránh việc bị coi là “phạm lỗi”.
Rõ ràng, Tiền Sơn gọi điện không phải để buộc Lục Thành phải chịu trách nhiệm, mà là muốn nói: “Lục à, bạn cũng biết rõ tình hình cụ thể của khoa chúng ta, số lượng bệnh nhân không nhiều, vì vậy…”
Lục Thành ngắt lời Tiền Sơn: “Giám đốc Tiền, tô
“Không cần phải như vậy đâu.”
“Tiểu Lục, anh cứ tiếp tục công việc của mình đi… Thực ra anh cũng biết rằng tôi chủ yếu nghiên cứu về y học thể thao mà.”
“Nhưng nếu anh để bệnh nhân này đi như vậy, Giám đốc Peng và Giám đốc Hướng sẽ không hài lòng đâu; hai người ấy chuyên về chấn thương và gãy xương mà.” Thái Sơn hiểu ý của Lục Thành, nên cũng không muốn tiếp tục tranh luận nữa.
Thái Sơn cũng là một người thông minh; anh không muốn làm phiền ai, mà ngược lại, trong tình huống thích hợp, anh đã đưa cho Lục Thành một “lợi ích” nhỏ.
Trong khoa Chấn thương chỉ có bốn Phó giám đốc y khoa.
Bình Hải Bào chuyên về cột sống và chấn thương; Hướng Khuê Hoa chuyên về chấn thương; Lao Thường Vụ chuyên về cột sống; còn Thái Sơn thì đi theo con đường riêng, tập trung vào lĩnh vực y học thể thao.
“Cảm ơn anh Sơn đã nhắc nhở, mọi người đều đang làm công việc của mình mà… Theo tôi, điều quan trọng nhất là phải tốt cho bệnh nhân.” Lục Thành bày tỏ quan điểm của mình.
Ai mà không phải là một bác sĩ chuyên khoa Chấn thương đàng hoàng chứ?
Chỉ cần gánh vác trách nhiệm của mình là được thôi; nếu làm bác sĩ mà không muốn gánh vác trách nhiệm, thì thà đổi nghề đi cho xong…
“Đúng là như vậy, Tiểu Lục.”
“Nếu có điều gì cần sự giúp đỡ, nhớ bất cứ lúc nào cũng gọi cho anh Sơn nhé.” Thái Sơn nói với giọng đầy tình bạn rồi cúp máy.
Lục Thành ngạc nhiên một chút, sau đó mới hiểu ra ý định của Thái Sơn.
Hóa ra Thái Sơn đang muốn xem hai người họ – Lục Thành và Phó giám đốc y khoa Hướng Khuê Hoa thuộc khoa Chấn thương – đối đầu với nhau; tốt nhất là cả hai đều bị thiệt hại… Anh ta cũng không quan tâm lắm đến kết quả đó.
Chưa có truyện phù hợp.