Lâm Tiền Long suy nghĩ kỹ lưỡng một hồi—

  Trương Thiết Sinh và Tăng Hoàn Kỳ đều được nuông chiều quá mức, không thể chịu đựng được gian khổ của việc luyện tập các kỹ năng cơ bản; Hàn Tiểu Bình thì chỉ biết nằm mà không làm gì cả; còn Đỗ Đại Hoa có chút tài năng nhưng lại luôn than phiền về sự bất công của xã hội, cả ngày chỉ nghĩ đến việc xây dựng mối quan hệ xã giao.

  Còn về Điền Tráng, thì từ lâu đã nằm trong danh sách đen của Lâm Tiền Long. Ngay cả việc trò chuyện hay ký tên với bệnh nhân, cũng không cho phép anh ta tham gia…

  Lâm Tiền Long thở dài một tiếng rồi chuyển đề tài: “Lục Thành, tình hình của khoa chúng ta khá đặc biệt, vì vậy tôi muốn giải thích rõ trước cho em.”

  “Khoa Cấp cứu của chúng ta có số ca phẫu thuật ít hơn so với các khoa chuyên khoa khác, vì vậy thành tích của người thực hiện ca phẫu thuật sẽ ít hơn 10%, chỉ được nhận 30% tổng tiền thù lao; 10% còn lại sẽ được tính vào thành tích chung của khoa.”

  Thực ra, theo nguyên tắc phân phối thứ cấp của bệnh viện, người thực hiện ca phẫu thuật sẽ nhận 40% tổng tiền thù lao; phòng gây mê và phòng phẫu thuật sẻ chia đôi 40% đó; 10% còn lại sẽ được đưa vào quỹ chung của bệnh viện, và 10% nữa sẽ được tính vào thành tích chung của khoa.

  Đối với nhóm phẫu thuật ngoại khoa của khoa Cấp cứu, người thực hiện ca phẫu thuật sẽ nhận ít hơn 10%, tức là chỉ có 20% được tính vào thành tích chung của khoa.

  Nếu không phải vì Lục Thành, thì cũng chính Lâm Tiền Long phải làm như vậy mới có thể duy trì được “gia đình” này; thành tích của khoa Cấp cứu hiện tại vẫn phụ thuộc vào quỹ chung của bệnh viện; nếu không, khoa này thực sự sẽ không thể giữ chân được nhân viên.

  Lục Thành đến từ một khoa chuyên khoa, trước đây anh ấy không có cơ hội thực hiện ca phẫu thuật, vì vậy Lâm Tiền Long mới không giải thích quy tắc này cho anh ấy.

  “Giám đốc Lâm, cứ làm theo cách nào thoải mái nhất đi… Tôi cũng không thể luôn hưởng lợi từ ông và các anh khác được.” Lục Thành cười đáp.

  Hiện tại, trong nhóm phẫu thuật ngoại khoa, chỉ có bốn người có thể tự mình thực hiện ca phẫu thuật.

  Lâm Tiền Long, Tăng Hoàn Kỳ, Trương Thiết Sinh; trong đó, Lâm Tiền Long chủ yếu chịu trách nhiệm các ca cắt lách, cắt túi mật, vá ruột; còn Tăng Hoàn Kỳ và Trương Thiết Sinh thì chủ yếu thực hiện các ca cắt ruột thừa, các ca khâu vết thương lớn.

Lục Thành Tắc chịu trách nhiệm việc khâu dây chằng.

  Đó là một vài thủ thuật phổ biến được thực hiện tại khoa cấp cứu.

  “Nếu bạn hiểu điều này thì tốt rồi… Nói chung, nếu lượng ca phẫu thuật hiện tại của bạn vẫn đủ, thì những ca viêm ruột thừa hay các ca cắt bỏ vết thương lớn sẽ do Trương Thiết Sinh và Tăng Hoàn Kỳ đảm nhận. Bạn hiểu ý tôi chứ?” Lâm Tiền Long giải thích nhẹ nhàng.

  “Được! ~” Lục Thành gật đầu không chút do dự.

  Lượng ca phẫu thuật chính là yếu tố then chốt để rèn luyện kỹ năng cho các bác sĩ phẫu thuật. Nếu Tăng Hoàn Kỳ và Trương Thiết Sinh muốn giữ vững vị trí tại khoa cấp cứu và sau này trở thành trưởng khoa, họ chắc chắn phải kiểm soát được những thủ thuật cơ bản.

  “Nếu bạn hiểu điều này thì tốt rồi… Nếu không, nếu giáo sư Trần có gì…”

  “Sẽ khá phiền phức.” Lâm Tiền Long nói một cách mập mờ, ánh mắt liếc qua liếc lại…

  “Rồng mạnh không thể áp đảo rắn địa phương; mối quan hệ giữa Tăng Hoàn Kỳ và Trương Thiết Sinh rất chặt chẽ. Mặc dù Trần Tùng luôn giữ thái độ khách quan, nhưng rồi cũng sẽ đến lúc phải rời đi.

  Hiện tại, nếu anh ấy giúp Lục Thành áp đảo hai người kia quá mức, thì sẽ không tốt cho mối quan hệ giữa Lục Thành với Trương Thiết Sinh sau này, cũng như không có lợi cho sự hòa thuận trong nhóm.

  Là trưởng nhóm, anh ấy cần phải xem xét kỹ lưỡng mọi khía cạnh.

  Sau khi trưởng Lâm Tiền Long rời đi, Lục Thành cũng không ngồi yên. Anh ấy đi kiểm tra các phòng bệnh, hoàn tất thủ tục xuất viện cho bệnh nhân nằm giường số 3, và điều chỉnh lại các chỉ định hậu phẫu thuật cho những bệnh nhân khác, đồng thời thay băng cho những ai cần thiết.

  Cuối cùng, Lục Thành mới gọi điện cho chú mình là Lục Nam Dũng.

  “Chú ơi, có chuyện này… Chú có biết ai là người được chuyển đến từ đơn vị 120 không ạ?”

  “Ừm, tôi muốn tìm một vài trường hợp cần khâu dây chằng; giáo sư Trần Tùng sẵn lòng hướng dẫn tôi thực hiện…” Lục Thành cười và giải thích.

  …

  Thời gian trôi qua nhanh chóng; năm ngày đã trôi qua.

  Trong suốt năm ngày đó, Lục Thành cảm thấy mình đã trải qua những ngày khá bận rộn nhưng ý nghĩa.

Dưới sự hướng dẫn của Giáo sư Trần Tùng, ông đã thực hiện tổng cộng năm ca phẫu thuật khâu dây chằng mà mình có thể đảm nhận được.

Khi các bệnh nhân bị tổn thương dây chằng lần lượt được xuất viện, số lượng bệnh nhân sau phẫu thuật tại khoa phẫu thuật trong bệnh viện đã tăng lên đến 8 người, lập kỷ lục mới cho khu vực này.

Tất nhiên, vào những thời gian khác, Lục Thành cũng không hề rảnh rỗi. Khi trực ca, ông luôn làm tròn bổn phận của mình, suy nghĩ kỹ về chỉ định điều trị của bệnh nhân, và trao đổi “thông tin” một cách chi tiết với họ. Khi phát hiện ra những dấu hiệu bất thường, ông sẽ mời các chuyên gia khác đến tham vấn, và cố gắng sử dụng kỹ năng kiểm tra y tế của mình để phát hiện ra những căn bệnh ẩn giấu của bệnh nhân một cách miễn phí.

Có thể nói, kỹ năng kiểm tra y tế của Lục Thành thực sự rất chuyên nghiệp.

Trước đây, khi không có ca phẫu thuật hay bệnh nhân nào, Lục Thành thường xem các bệnh nhân do mình quản lý như những ví dụ để nghiên cứu. Nhờ vậy, theo thời gian, kỹ năng của ông đã phát triển thành một lĩnh vực chuyên môn thực sự.

Khi trực ca, ông cũng rất cẩn thận trong việc sử dụng thuốc. Ông tìm hiểu kỹ lưỡng về cơ chế hoạt động của các loại thuốc sau phẫu thuật phổ biến hiện nay như kháng sinh, thuốc giảm đau, thuốc chống đông, rồi tổng hợp chúng thành bảng biểu.

Sau đó, ông gửi những bảng biểu này cho Giáo sư Trần Tùng để hỏi ý kiến về sự khác biệt giữa các loại thuốc, và hỏi xem liệu có loại thuốc nào có tác dụng phụ ít hơn không, liệu việc điều chỉnh liều lượng có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng cho bệnh nhân hay không.

Ví dụ, trước đây, một bệnh nhân lớn tuổi được các bác sĩ khoa tiêu hóa khuyên nên sử dụng thuốc “Omeprazole” để bảo vệ dạ dày, nhưng sau khi tìm hiểu thông tin, Lục Thành nhận ra rằng Pantoprazole có phạm vi ứng dụng rộng hơn và phù hợp hơn với bệnh nhân cao tuổi, vì vậy ông đã điều chỉnh phác đồ điều trị và nhận được 0,2 điểm kỹ năng…

Giáo sư Trần Tùng thấy Lục Thành cứ làm như vậy mà có phần bực mình, và thường gọi anh ta là “tiểu kẻ cầu toàn”!

Không chỉ Giáo sư Trần Tùng gọi Lục Thành như vậy; các đồng nghiệp trong khoa, y tá và bệnh nhân cũng thỉnh thoảng gọi anh ta là “bác sĩ tiểu kẻ cầu toàn”.

Tất nhiên, Lục Thành không hề quan tâm đến cái biệt danh đó.

Việc kiểm tra y tế kỹ lưỡng, trao đổi chi tiết về tiền sử bệnh và sử dụng thuốc một cách cẩn thận không chỉ giúp phát hiện ra những căn bệnh ẩn giấu của

Khi không phải trực ca, Lục Thành hoặc là đọc sách một cách chăm chỉ, tổng hợp kỹ lưỡng các quy trình luyện tập từng bước cho các kỹ thuật khâu vá, hoặc là đi mua vật liệu để thực hành.

Mặc dù tiến triển chậm, nhưng cũng không hề không có gì cả. Có lẽ do sự tích lũy trước đây phát huy tác dụng, kiến thức nền về phẫu thuật chi trên của anh đã được nâng từ mức 【Thành thạo 7/10】 lên thành 【Thành thạo 8/10】, và kỹ thuật buộc nút mà Lục Thành Tự trước đây không được đánh giá cao cũng tự nhiên được cải thiện, đạt mức 【Thành thạo 9/10】.

Tất nhiên, những tiến bộ nhỏ này so với số điểm kỹ năng thì thật sự rất nhỏ bé:

【Thực hiện thành công ca phẫu thuật khâu dây chằng chuyên nghiệp, giúp bệnh nhân giảm đau đớn và cải thiện chức năng, nhận được 1.1 điểm kỹ năng…】

【Hướng dẫn bệnh nhân tái hồi phục sau phẫu thuật một cách chuyên nghiệp, điều chỉnh liều thuốc, giảm nguy cơ biến chứng, nhận được 0.2 điểm kỹ năng…】

【Thực hiện thành công ca phẫu thuật khâu dây chằng chuyên nghiệp… nhận được 1.6 điểm kỹ năng…】

【……】

Trung bình mỗi ca phẫu thuật khâu dây chằng kèm theo hướng dẫn sau phẫu thuật sẽ mang lại 1.4 điểm kỹ năng. Lục Thành đã thực hiện thành công 6 ca phẫu thuật như vậy, tổng cộng nhận được 8.5 điểm kỹ năng; việc hướng dẫn bệnh nhân và điều chỉnh liều thuốc trong các ca “chấn thương dây chằng” mà giáo sư Trần Tùng tham gia “tham vấn” cũng giúp anh nhận thêm 0.3 điểm kỹ năng. Còn việc điều chỉnh liều thuốc sau phẫu thuật cho 4 bệnh nhân ngoại khoa cấp cứu khác chỉ mang lại cho anh thêm 0.6 điểm kỹ năng.

【Số điểm kỹ năng hiện tại: 14.8 (+13.9)】

Phần lớn số điểm kỹ năng còn lại là do Lục Thành kiếm được thông qua các thao tác nhỏ như thay băng, làm sạch vết thương, khâu vá khi đang trực ca. Việc kiếm điểm kỹ năng này thực sự rất “chậm rãi”.

【Các kỹ thuật khâu vá: Phẫu thuật khâu dây chằng (Thành thạo 2/10), Kỹ thuật khâu Kessler cải tiến (Thành thạo 3/10), Kỹ thuật khâu Shinshu (bao gồm cả loại trượt) (Đầu tiên tìm hiểu 2/5)】

Kỹ thuật này rất khó học; sau gần một tuần luyện tập chăm chỉ, Lục Thành mới chỉ nâng được mức độ thành thạo của kỹ thuật khâu Shinshu lên thành (Đầu tiên tìm hiểu 2/5). Không thể chịu đựng được tốc độ tiến bộ chậm như vậy, anh quyết định tìm cách nâng cao nó nhanh hơn.

【Kỹ thuật khâu (Chuyên sâu 2/20) (Giảm 2 điểm kỹ năng), Phẫu thuật khâu dây chằng (Thành thạo 5/10), Kỹ thuật khâu