“Ngày 1 tháng 10, thứ Năm: Ca trực ban ngày tại phòng khám: Trương Thiết Sinh, ca trực ban đêm tại phòng khám: Điền Tráng; Ca trực ban ngày tại phòng bệnh: Đỗ Đại Hoa, ca trực ban đêm tại phòng bệnh: Hàn Tiểu Bình, ca phẫu thuật: Lục Thành.”

“Ngày 2 tháng 10, thứ Sáu: Ca trực ban ngày tại phòng khám: Tăng Hoàn Kỳ, ca trực ban đêm tại phòng khám: Trương Thiết Sinh; Ca trực ban ngày tại phòng bệnh: Điền Tráng, ca trực ban đêm tại phòng bệnh: Đỗ Đại Hoa, ca phẫu thuật: Hàn Tiểu Bình.”

“……”

Sau khi xem rõ lịch trực được gửi qua nhóm công tác khoa, Lục Thành đã đánh dấu các ca trực của mình vào lịch.

Tiếp theo, anh chuyển hết điểm kỹ năng của mình sang kỹ năng khâu vết thương, sau đó vào phòng tập và bắt một con chuột hamster nhỏ đáng yêu, rồi làm cho nó tê liệt…

Khoảng một giờ sau, Lục Thành hoàn thành việc khâu ba đoạn và bốn đoạn động mạch đuôi, sau đó ngồi xuống ghế trong phòng tập và bắt đầu suy nghĩ sâu sắc.

【Kỹ năng khâu vết thương (Chuyên gia 15/200) (Điểm kỹ năng -15), Kỹ năng khâu mạch máu (Trình độ 8/10) (+2), Kỹ năng khâu dây thần kinh (Trình độ 8/10) (+1), Kỹ thuật cấy ghép chi (Trình độ 10/10) (Điểm kỹ năng -4)】

【Tổng số điểm kỹ năng hiện có: 16.5 điểm】

Lục Thành lại xem lại thông tin chi tiết về lợi ích từ các điểm kỹ năng trên màn hình, sau đó ghi chú chúng vào bảng trong sổ tay, với nội dung như sau:

A: 0.3; B: 0.2; C: 4.8.

Điều này không phải là Lục Thành đang giao tiếp bằng cách viết tay, mà là anh đang ghi lại thông tin chi tiết về lợi ích từ các điểm kỹ năng của mình.

A đại diện cho lợi ích từ việc giảng dạy, với mức trung bình hàng ngày là 0.3; B đại diện cho lợi ích từ việc thực hiện các chỉ định y tế trong phòng bệnh, với mức trung bình là 0.2; C đại diện cho lợi ích từ việc thực hiện các ca phẫu thuật hàng ngày do Lục Thành Tự phụ trách.

Có thể thấy rằng, hiện tại, lợi ích từ việc giảng dạy đã cao hơn so với lợi ích từ việc thực hiện các chỉ định y tế trong phòng bệnh.

Tổng lợi ích từ các điểm kỹ năng hàng ngày là 5.3 điểm. Theo lời giới thiệu của Giáo sư Trần Tùng và Giáo sư Đông Nguyên An, nhiều cao thủ trong Bệnh viện Xiangya II có thể đạt được mức trình độ tăng thêm 1 điểm sau 20 giờ luyện tập…

Dù có những thiên tài chỉ cần mười giờ hoặc thậm chí năm giờ là đã đạt được 1 điểm thành thạo, nhưng vẫn không thể tránh khỏi sự chênh lệch về tốc độ tiến bộ so với họ.

Điện thoại của Lục Thành đột nhiên reo lên; anh nhặt lấy máy và xem thông báo, nguồn gốc từ Mục Nam Thư. Mục Nam Thư thông báo rằng họ đã xuất phát đi Kỳ Thị, đang ở ngay cổng thu phí trên đường cao tốc, và đã chụp ảnh gửi cho Lục Thành.

“Chúc các bạn may mắn trên đường đi!” Lục Thành đã gửi cho Mục Nam Thư lịch trình làm việc của mình từ trước rồi.

Cuộc sống của các bác sĩ lâm sàng thật sự rất vất vả; dù là trong những kỳ nghỉ lễ, họ vẫn phải tiếp tục làm việc.

“Chúng tôi sẽ đi du lịch đến tỉnh Tân Cương vào ngày hai,” Mục Nam Thư nói.

“Lúc đó tôi sẽ xem liệu có thể quay lại được trong hai ngày cuối của kỳ nghỉ Quốc Khánh hay không,” Lục Thành đáp lại.

Lục Thành cười và nói: “Chúc các bạn có một chuyến đi vui vẻ!”

Trong suốt bảy ngày Quốc Khánh, Lục Thành phải trực ca, bố anh vẫn tiếp tục đi lái xe, mẹ anh thì đi bán rau, còn Mục Nam Thư cùng gia đình đi du lịch.

Đó chính là cuộc sống khác nhau của mỗi người; không thể ghen tị được.

Vừa nói chuyện với Mục Nam Thư được một lúc, Lục Thành lại nhận được cuộc gọi từ Hàn Tiểu Bình đang làm ca ban ngày ở khoa ngoại khoa.

“Anh Hàn…”, Lục Thành lập tức nghe máy.

“Anh Lục, có một bệnh nhân bị đứt chi đến phòng khám ngoại trú; ý kiến của khoa chấn thương chỉnh hình là nên chuyển viện hoặc tiến hành phẫu thuật bọc đầu chi bị đứt.”

“Bệnh nhân này đã bị thương một thời gian rồi; anh ta được chuyển đến từ thị trấn Miêu Thị, và nếu chuyển đến Châu Nhân Dân Bệnh Viện vào lúc này thì có lẽ sẽ không kịp nữa.”

“Anh nghĩ sao?” Hàn Tiểu Bình ngay lập tức hỏi ý kiến của Lục Thành.

Tại huyện Long, không hiếm trường hợp người ta bị đứt chi hoặc đứt ngón tay, và cũng không ít trường hợp không kịp thời chuyển viện; nhưng cách xử lý trước đây thường là tiến hành phẫu thuật bọc đầu chi bị đứt.

Dù không kịp chuyển viện, bệnh vẫn cần được điều trị.

Phẫu thuật tái ghép chi bị đứt có một thời gian vàng để thực hiện; nếu vượt qua thời gian đó, việc chuyển viện cũng sẽ không còn ý nghĩa nữa.

“Tôi sẽ đến xem tình hình cụ thể,” Lục Thành nói.

“Anh Hàn, hãy gửi cho tôi hình ảnh mặt phẳng của đầu chi bị đứt,” Lục Thành yêu cầu.

“Ý kiến của bệnh nhân là gì vậy?” Lục Thành hỏi.

Tùy thuộc vào mặt phẳng của đoạn gãy mà cách xử lý cũng sẽ khác nhau.

Trong trường hợp đoạn chi bị gãy hoàn toàn, cần phải thực hiện phương pháp cố định xương gãy, điều này là điều mà Lục Thành hiện tại chưa có nhiều kinh nghiệm thực tế trong việc thực hiện.

Tuy nhiên, Lục Thành vẫn có thể sử dụng các biện pháp khác để bổ sung lại đoạn chi bị thiếu.

“Bệnh nhân và gia đình họ chắc chắn đang rất lo lắng và đang phân vân,” Hàn Tiểu Bình nói.

“Vậy thì hãy giải thích rõ ràng cho họ biết. Nếu họ muốn chuyển viện, chúng ta sẽ ngay lập tức tiến hành cầm máu ở đoạn chi bị gãy trước khi chuyển viện; còn nếu họ quyết định ở lại, họ có thể lựa chọn phương pháp bọc kín đoạn chi bị gãy hoặc thử phương pháp cấy ghép đoạn chi.”

“Không chắc chắn là có thể sống sót được, nhưng vẫn còn hy vọng!”

“À đúng rồi, anh Hàn, hôm nay bác sĩ khoa chấn thương chỉnh hình nào làm ca trực vậy?”

Hàn Tiểu Bình nhìn ra ngoài, hạ giọng xuống và nói: “Là giám đốc Hướng đang trực.”

“Ừm, tốt.” Lục Thành gật đầu.

……

Lục Thành đạp xe điện đến cửa khoa cấp cứu, sau đó vội vàng nhảy xuống xe và bước nhanh vào khoa cấp cứu, trong khi vẫn mở điện thoại để xem hình ảnh mà Hàn Tiểu Bình đã gửi đến.

Bệnh nhân là một học viên thợ mộc, đoạn cánh tay trước của bàn tay trái bị cắt đứt do tai nạn cưa. Anh ta còn rất trẻ, mới chỉ hơn mười tuổi thôi.

Sau khi cất điện thoại, Lục Thành lập tức lao vào khoa cấp cứu.

Giám đốc Lâm Tiền Long và Hướng Khuê Hoa đang trao đổi với gia đình bệnh nhân. Lúc này, Lâm Tiền Long nói: “Nếu bạn yêu cầu bệnh viện của chúng tôi đảm bảo rằng bệnh nhân sẽ sống sót, thì điều đó là không thể.”

“Không ai có thể đảm bảo điều đó cho bạn, dù bạn đến đâu.”

“Hoặc là các bạn chọn chuyển viện, hoặc là các bạn có thể nghe theo ý kiến của giám đốc Hướng thuộc khoa chấn thương chỉnh hình, và thực hiện phương pháp bọc kín đoạn chi bị gãy.”

Người mẹ của bệnh nhân dường như là người đang lo lắng nhất, bà khóc nức nở: “Bác sĩ ơi, con trai tôi còn quá trẻ… Nếu mất đi bàn tay này, sau này làm sao đây?”

“Chúng tôi cũng không thể làm gì được. Đây là khả năng hiện có của bệnh viện chúng tôi; có thể thực hiện ca phẫu thuật, nhưng tỷ lệ sống sót không cao lắm, chưa đến 50%.”

“Các bạn đã trì hoãn quá lâu rồi… Giờ đây, tỷ lệ sống sót có lẽ chỉ còn khoảng 30% thôi.”

“Nếu các bạn vẫn muốn chuyển viện đến thành phố Cát, và tiếp

“Đây chính là sự thật; đâu phải chỉ là một vết gãy bình thường đâu.”

“Chính em cũng đã nhìn thấy rồi…”

“Ý kiến của Giám đốc Hướng là nên tiến hành phẫu thuật bọc đầu mút chi, tỷ lệ thành công lên tới 100%, và chỉ cần một ca phẫu thuật là có thể giải quyết hết mọi vấn đề.”

Cậu bé này còn khá trẻ, khoảng mười sáu, mười bảy tuổi thôi. Lúc này khuôn mặt cậu tái nhợt, đôi mắt đỏ hoe không còn ánh sáng… Nhưng cậu không khóc.

“Tỷ lệ thành công chỉ có 30% ư? Điều này thật sự quá thấp rồi…” Nữ giới trung niên kia tỏ ra rất tuyệt vọng.

Lâm Tiền Long gật đầu: “Đúng là tỷ lệ thành công thấp một chút… Nhưng đó cũng là sự thật. Bạn muốn chúng tôi cam kết sẽ làm tốt sao? Điều đó là không thể đâu!”

“Tôi có thể nói chắc với bạn ngay bây giờ rằng, việc đảm bảo thành công là điều không thể… Thậm chí, tỷ lệ thất bại còn cao hơn nữa!”

“Hãy nhanh chọn đi… Hoặc là chuyển viện, hoặc là tiến hành phẫu thuật bọc đầu mút chi… Đừng để lãng phí thêm thời gian nữa.” Lâm Tiền Long thúc giục.

“Nếu bạn cứ trì hoãn nữa, thậm chí tỷ lệ 30% đó cũng có thể không còn nữa đâu.”

Lúc này, điện thoại của người phụ nữ reo lên. Cô vội vàng nhấc máy và truyền đạt lại những lời nói của Lâm Tiền Long.

Phía bên kia điện thoại, giọng nói của một người đàn ông trung niên vang lên, vừa lo lắng vừa khàn giọng: “Tại sao tỷ lệ thành công lại thấp đến thế nhỉ?”

“Các bác sĩ ở đây đều nói rằng họ không thể thực hiện ca phẫu thuật này được,” người phụ nữ trả lời.

“Có lẽ vì cậu bé Tiểu Đảo còn quá trẻ… Nếu không, họ cũng sẽ không dám liều lĩnh đâu. Tỷ lệ thất bại rất cao… Ở cấp huyện này, hầu như không ai có thể thực hiện ca phẫu thuật như vậy đâu.”

“Vậy thì cứ tiến hành đi… Còn biết làm gì khác nữa chứ?”

“Giá như từ đầu tôi không để Tiểu Đảo đi học nghề thợ mộc… Thôi, cứ làm đi.”

“Tiểu Đảo ơi, bố xin lỗi con…”

Lúc này, cậu bé tên Tiểu Đảo mới bắt đầu hoảng loạn; giọng nói của cậu trở nên khàn đặc: “Bố ơi… Con có phải sẽ bị tàn tật mãi không…”

Người bệnh có lẽ đã từng đến phòng khám y tế ở thị trấn, vì vậy chi bị gãy vẫn được bảo quản khá tốt; nó được bọc kín bằng túi đá lạnh.

Khi Lu Cheng tiến lại gần, người phụ nữ mới gật đầu: “Cha của cậu ấy muốn tiến hành phẫu thuật, Giám đốc ạ… Nhưng tiền thì phải chờ một lát nữa mới thanh toán được.”

“Tôi đến đâ

“Giám đốc Hướng, ông có thể giúp chúng tôi ký vào biên bản trò chuyện này không?” Lâm Tiền Long hỏi Hướng Khuê Hoa.

Thực ra, người phù hợp nhất để tiến hành cuộc trò chuyện này là Lục Thành, nhưng nếu Lục Thành không vào phòng mổ, thì ca phẫu thuật cũng có thể bị hủy bỏ.

Hướng Khuê Hoa cũng không do dự: “Được thôi, Giám đốc Lâm, các bạn cứ đi trước đi, tôi sẽ đến sau.”

“Anh hãy theo tôi vào đây. Tình trạng của con trai anh rất nghiêm trọng; tôi không muốn lãng phí thời gian nữa, ca phẫu thuật sẽ được tiến hành ngay bây giờ.”

“Rủi ro cũng chỉ có vài điều thôi, chúng tôi đã giải thích rõ cho anh rồi…” Hướng Khuê Hoa cùng với Trương Thiết Sinh đi đến văn phòng bác sĩ của khoa cấp cứu.

Trong khi đó, Lục Thành Hòa và Lâm Tiền Long tự mình đưa bệnh nhân đến phòng mổ cấp cứu.

Sau khi Lục Thành tiếp nhận bệnh nhân, Lâm Tiền Long lập tức gọi điện cho nhiều người, trong đó có người trực ban tổng thể để thông báo về việc chưa thanh toán chi phí phẫu thuật.

Tiếp theo, ông ta gọi cho khoa gây mê…

Khi Lục Thành Hòa và Lâm Tiền Long đến nơi, giám đốc khoa gây mê – Hầu Gia Quý – đã có mặt tại hiện trường.

Nữ trưởng phòng mổ cấp cứu cùng hai y tá khác cũng đã có mặt.

Đây là ngày đầu tiên trong bệnh viện mà các nhân viên nội bộ tự mình thực hiện ca phẫu thuật cấy ghép chi; không ai trong số họ dám lơ là.

Bệnh nhân đã được gây mê một cách nhanh chóng, và loại gây mê được sử dụng là gây mê toàn thân nhanh.

Vì đã cần tiết kiệm thời gian, nên không cần áp dụng phương pháp gây mê tê ngoài màng cứng nữa.

Lục Thành và Lâm Tiền Long cũng nhanh chóng hoàn thành các thao tác vệ sinh và chuẩn bị dụng cụ.

Tăng Hoàn Kỳ cũng được gọi đến phòng mổ!

Sau khi mặc đồ và đeo găng tay xong, Lục Thành nói: “Giám đốc Lâm, thời điểm bệnh nhân bị thương khá đặc biệt, vì vậy chúng ta sẽ thực hiện theo quy trình ngược lại so với thông thường: trước tiên sẽ tiến hành nối động tĩnh mạch và động mạch, sau đó mới cố định gãy xương.”

Ngay sau đó, Lục Thành nhanh chóng yêu cầu y tá điều dưỡng và y tá cung cấp dụng cụ chuẩn bị sẵn heparin và dung dịch sinh lý.

“Hãy chuẩn bị thêm vài ống tiêm có kim.”

“Tốt nhất là nên mời bác sĩ tim mạch đến sẵn để phòng trường hợp cần can thiệp ngay lập tức; bệnh nhân này bị cắt đứt chi, cũng cần chú ý đến tình trạng tổn thương do tái tưới máu, vì trong quá trình phẫu thuật có thể xảy ra rối loạn điện giải,” Lục Thành nói với Hầu Gia Quý thuộc khoa gây mê.

“Được thôi, không vấn đề gì cả. Chỉ cần khoa phẫu thuật của các bạn xử lý được, vấn đề nhỏ này chúng tôi hoàn toàn có thể khắc phục được,” Hầu Gia Quý tự tin nói.

Trước đó, bác sĩ Đông Nguyên An thuộc khoa chỉnh học đã thực hiện không ít ca phẫu thuật cắt đứt chi và ngón tay, vì vậy anh ta cũng đã có kinh nghiệm xử lý những trường hợp này.

“Trước tiên phải làm sạch vết thương!” Lục Thành cầm lấy dao mổ và chính thức bắt đầu ca phẫu thuật.

Y tá điều dưỡng thông báo: “Thời gian: 11 giờ 23 phút 47 giây sáng, ca phẫu thuật bắt đầu. Phẫu thuật cấy ghép chi bị cắt đứt.”

Dù thời gian kéo dài đến đâu, việc làm sạch vết thương một cách triệt để vẫn là bước cần thiết trước khi khâu lại các mạch máu. Nếu để đến sau mới làm sạch vết thương, các mạch máu đã được khâu có thể bị rách, gây ra tổn thương lần thứ hai.

Những vết thương do cưa sẽ khiến các mạch máu và dây thần kinh trong khu vực đó bị tổn thương nặng nề, vì vậy cần phải cắt bỏ phần mô chết. Tất nhiên, tất cả những điều này đều nằm trong kế hoạch của Lục Thành…

Tại khu dân cư Thiên Việt, huyện Long.

Bình Hải Bào nhận được cuộc gọi từ phòng mổ: “Giám đốc Bình, phòng mổ của khoa cấp cứu đang tiến hành ca phẫu thuật cấy ghép chi bị cắt đứt. Đội ngũ do Giám đốc Lâm của khoa cấp cứu dẫn dắt.”

Bình Hải Bào đang xem TV; nghe xong, anh ta ngẩn người.

Im lặng vài giây, anh ta mới nói: “Nếu Giám đốc Lâm có khả năng như vậy, thì anh ấy tự mình thực hiện cũng được mà.”

“Nhưng mà, phẫu thuật cấy ghép chi bị cắt đứt không phải là phẫu thuật thuộc khoa chỉnh học sao?” Y tá trực ban ở phòng mổ hơi băn khoăn.

“Giáo sư Đông đã trở về rồi; việc tiến hành ca phẫu thuật như vậy có hợp lệ không?”

Trả lời của Bình Hải Bào khá chính thức: “Hợp lệ hay không, Giám đốc Lâm của khoa cấp cứu sẽ tự quyết định. Dù sao thì khoa chỉnh học của chúng tôi cũng không thể thực hiện ca phẫu thuật như vậy.”

“Ồ, ok, Giám đốc Bình. Tôi chỉ muốn báo cáo cho bạn biết thôi.” Y tá trực ban cúp máy.

Cô ấy chỉ biết rằng trưởng y tá đã đến phòng mổ của khoa cấp cứu, nhưng dù sao thì hôm nay người trực ban cũng chính là cô ấy; nếu ca

“Thật sao?”

Bình Hải Bào thở dài một hơi, gập đôi chân lại: “Đừng suy nghĩ quá nhiều, Lục Thành đã nói rõ ràng rồi, anh ấy sẽ không ở lại bệnh viện của chúng ta lâu đâu.”

“Bây giờ bạn cần phải tập trung vào việc làm thế nào để vượt qua những khó khăn trong lĩnh vực phẫu thuật chi, và làm thế nào để nắm vững các kỹ thuật cần thiết.”

Bình Hải Bào liếc nhìn Bình Khôn và tiếp tục: “Đừng quá tin những gì Tương Khuê Hoa và những người khác nói với bạn; họ đều là những kẻ ranh mãnh, họ sẽ không bao giờ chia sẻ lòng với bạn đâu.”

Bình Khôn cảm thấy rất đồng ý: “Họ thậm chí còn không coi trọng bạn chút nào.”

Bình Hải Bào thở dài: “Nhưng việc họ có coi trọng hay không, thì cũng chẳng có ý nghĩa gì cả…”

“Cuộc đời tôi đã như thế này rồi… Dù có học thêm đi nữa, tôi cũng không thể tiến bộ được nữa!”

“Ít nhất hiện tại, kiến thức của tôi vẫn hơn họ một chút; miễn là không mắc sai lầm, dù họ có ý định gì đi nữa, họ cũng chỉ có thể im lặng mà thôi.”

“Nhưng tình hình này cũng không thể kéo dài lâu được nữa…”

“Tôi đoán là khi đến kỳ bầu cử giám đốc kế tiếp… Thôi, đừng nói về chuyện này nữa.” Bình Hải Bào cũng cảm thấy rất bất lực.

Anh ấy thực sự không ngờ rằng, sau cuộc đối đầu với Lục Thành Hòa Tương Khuê Hoa, hậu quả lại ảnh hưởng đến chính mình.

Tương Khuê Hoa đi học hỏi ở nơi khác và đã có những tiến bộ đáng kể; tất nhiên, Lao Thường Vụ và những người khác cũng bắt đầu đi học hỏi ngoài, khiến cho tình hình trong khoa lại thay đổi một lần nữa.

Nghe xong những lời này, Bình Khôn mới đứng dậy và nói: “Tôi sẽ tiếp tục luyện tập thêm một lát…”

Xét cho cùng, vấn đề vẫn nằm ở chỗ bản thân mình chưa đủ mạnh mẽ. Nếu Bình Hải Bào mạnh mẽ hơn, hoặc nếu Bình Khôn có khả năng như Lục Thành, thì tình hình trong khoa sẽ không phải như bây giờ đâu.

Dù hậu thuẫn của Bình Khôn chỉ là Bình Hải Bào, nhưng nếu khả năng của anh ấy đủ mạnh, thì những người như Tương Khuê Hoa cũng không thể làm gì được anh ấy đâu.

Rau củ mới chính là nguyên nhân gốc rễ của mọi vấn đề!!~