Chương 753: Nhịp tim mạnh mẽ
Đeo tai nghe vào, ống nghe được đặt sát vùng tim của cô gái; việc kiểm tra tim thường bắt đầu từ vùng van hai lá. Vị trí này nằm ở khoảng cách 0,5 đến 1 cm về phía trong so với đường giữa xương ức, tại rãnh xương sườn thứ năm bên trái – đó chính là vùng van hai lá. Tại đây, có thể nghe thấy tiếng đập của đỉnh tim và các âm thanh tim.
Trong quan sát bên ngoài, trái tim con người có hình dạng giống như một quả đào; phần nhọn ở đỉnh quả đào tương ứng với đỉnh tim, được gọi là đỉnh tim, nằm ở phần dưới bên trái của trái tim, có hình dạng như một chiếc nón hình nón.
Khi trái tim co bóp, đỉnh tim sẽ va vào thành ngực phía trước, khiến các mô ở rãnh xương sườn rung động ra ngoài. Đối với những người gầy yếu, có thể nhìn thấy rõ hiện tượng này bằng mắt thường; khi sử dụng ống nghe, hiện tượng này càng rõ ràng hơn.
Khi bác sĩ sử dụng ống nghe để kiểm tra trái tim, điều đầu tiên họ cần lắng nghe là nhịp tim, tức là số lần tim đập mỗi phút. Nhịp tim bình thường dao động trong khoảng 60 đến 100 lần mỗi phút.
Nhiều người lầm tưởng rằng việc đo nhịp tim chỉ đơn giản là nghe tiếng đập của đỉnh tim, nhưng điều này là không đúng. Trong y học, để đo nhịp tim một cách chính xác, không thể dựa vào việc đo mạch hoặc nghe tiếng đập của đỉnh tim; điều cần làm là sử dụng ống nghe để nghe âm thanh tim, cụ thể là âm thanh tim thứ nhất.
Trong y học, có bốn tên gọi khác nhau cho các âm thanh tim, được đánh số từ trên xuống là âm thanh tim thứ nhất đến âm thanh tim thứ tư. Trong đó, âm thanh tim thứ nhất và thứ hai có thể được nghe thấy ở tất cả mọi người khỏe mạnh; âm thanh tim thứ ba chỉ có thể được nghe thấy ở một số trẻ em và thanh thiếu niên khỏe mạnh; còn âm thanh tim thứ tư thường chỉ xuất hiện ở những người bị bệnh.
Mỗi âm thanh tim đều là kết quả của các hoạt động bên trong trái tim tạo ra. Chẳng hạn, âm thanh tim thứ nhất là do van hai lá và van ba lá đột nhiên đóng lại khi trái tim bắt đầu co bóp, khiến các lá van căng lên và tạo ra rung động. Nếu nghe thấy âm thanh tim thứ nhất bất thường, bác sĩ có thể suy luận rằng có vấn đề với van hai lá hoặc van ba lá.
Tiết Hoàn Anh nhíu mày lại; trong tai cô ấy nghe thấy tiếng âm thanh tim mạnh mẽ của bệnh nhân, tiếng ồn ào đó xuất hiện trong giai đoạn tim giãn nở, đây là dấu hiệu điển hình của tình trạng hẹp van hai lá.
“Cô tên là gì? Gia đình cô ở đâu?” Tiết Hoàn Anh thu dọn ống nghe lại và hỏi về người thân của bệnh nhân. Cô gái này chắc chắn cần phải nhập viện điều trị, nhưng không hiểu sao lại ngồi một mình ở cửa.
May mắn thay, lúc đó có một người đàn ông trung niên đang đi qua đám đ
Chẳng phải là đưa con gái đến khám bệnh sao? Tại sao khi nhìn thấy bác sĩ lại có vẻ mặt như vậy? Trong đầu Tiết Hoàn Anh nảy lên nhiều nghi ngờ, và hỏi người thân của bệnh nhân: “Trường hợp của cô bé này cần phải xem xét việc nhập viện.”
“Nhập viện ạ?” Bố của Lily nói, “Các bác sĩ đã bảo chúng tôi cho cô bé về nhà, không cần điều trị gì đâu.”
“Bác sĩ nào nói vậy?” Tiết Hoàn Anh không tin rằng các bác sĩ tại khoa cấp cứu lại có thể đánh giá sai tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân tim này.
Khi được hỏi bác sĩ nào đã đưa ra quyết định đó, bố của Lily không thể trả lời rõ ràng, chỉ nói: “Tôi làm sao biết được là ai chứ, tất cả các bạn đều mặc áo blouse trắng; tôi không nhận ra được đâu.”
“Vậy ông đã nói với bác sĩ rằng tình trạng của con gái ông như thế nào khi đưa cô bé đến đây?” Tiết Hoàn Anh tiếp tục hỏi. Vấn đề này cần phải được làm rõ. Nếu không, sau này nếu có gì xảy ra với bệnh nhân mà gia đình đến truy cứu trách nhiệm với bác sĩ, bệnh viện sẽ phải chịu trách nhiệm.
“Giáo viên ở trường nói rằng con gái tôi bị nôn trong lớp học, nên tôi mới đưa cô bé đến bệnh viện,” bố của Lily nói với vẻ không hài lòng, “Thực ra không cần phải đưa đến bệnh viện đâu; mua thuốc uống là được mà. Nhìn này, bây giờ lại bị bệnh viện đuổi đi rồi.”
Chưa có truyện phù hợp.