Máy soi đường mật đã được chuẩn bị xong; nó được đưa vào ổ bụng thông qua một ống đặc biệt, sau đó tiếp tục đi vào ống mật chủ qua vết cắt tại ống mật chủ. Khi nguồn sáng của máy soi đường mật được bật lên, hình ảnh bên trong ống mật chủ của bệnh nhân hiện lên trên màn hình điện tử kèm theo.

Các đường ống khác nhau trong cơ thể con người khi được quan sát dưới kính quang học đều trông giống như những khoang rỗng; khi phóng đại lên, chúng giống như những hang động vậy.

Tương tự như việc kiểm tra đường ruột bằng ống nội soi, bác sĩ chủ yếu sử dụng máy soi đường mật để quan sát thành ống và các vật chất bên trong ống mật. Bên trong đó không chỉ có thể có sỏi mật, mà còn có dịch mật do gan sản xuất ra bình thường, cũng như các khối u hoặc các sinh trưởng bất thường khác.

Bác sĩ phẫu thuật điều chỉnh tiêu cự và hướng nguồn sáng của máy soi đường mật để thực hiện việc kiểm tra; quy trình này tương tự như khi sử dụng ống nội soi.

Điểm khác biệt là ống nội soi cần nhiều người phối hợp để thực hiện, trong khi máy soi đường mật chỉ cần một người thao tác.

Nếu trong quá trình kiểm tra bằng máy soi đường mật phát hiện ra bất thường và cần tiến hành các bước xử lý tiếp theo, bác sĩ sẽ phải tự mình thực hiện mọi thứ, vì không có người hỗ trợ.

Từ đây có thể thấy rằng một bác sĩ muốn thành công cần phải học hỏi rất nhiều kỹ năng, vượt xa sức tưởng tượng của người bình thường. Sự phát triển của công nghệ y học khiến cho các bác sĩ phẫu thuật truyền thống càng phải thành thạo việc sử dụng nhiều thiết bị công nghệ cao, và yêu cầu về năng lực của họ cũng ngày càng tăng.

Nếu bác sĩ cần sử dụng các dụng cụ khác để thực hiện thủ thuật, họ chỉ có thể tiếp tục sử dụng chính ống soi đường mật đó. Ví dụ, họ có thể đưa một dụng cụ lấy sỏi qua một lỗ khác trên đầu máy soi, sau đó dùng lưới để bắt các viên sỏi và kéo chúng ra ngoài. Nếu cần phá vỡ sỏi, họ có thể sử dụng sóng siêu âm; nếu cần rửa sạch ống, họ có thể sử dụng nước muối để làm sạch các mảnh sỏi còn lại bên trong ống.

Những thao tác này chắc chắn sẽ khó khăn hơn so với việc sử dụng ống nội soi đường ruột hay đường tiêu hóa, bởi vì ống mật có kích thước nhỏ hơn nhiều. Nếu đến phần cuối cùng của ống mật mà máy soi không thể tiếp cận được, bác sĩ sẽ phải tiến hành phẫu thuật.

Ngay từ khi quá trình kiểm tra bằng máy soi đường mật bắt đầu, sự chú ý của mọi người đã chuyển từ màn hình giám sát ống nội soi sang màn hình điện tử của máy soi đường mật.

Dưới ánh sáng chiếu vào bên trong ống mật của bệnh nhân, mọi người có thể nhìn thấy thành ống

Các bác sĩ đã đưa ra những suy luận của mình.

Dấu hiệu “hỏa tinh” lần đầu tiên được các bác sĩ trong nước phát hiện ra; ý nghĩa của nó là cho phép dụng kính nội soi đường mật tiếp tục tìm kiếm từ gốc của “hỏa tinh” đó – thường có thể phát hiện ra điểm nối hẹp của ống mật, và phía sau đó chắc chắn sẽ có các vật cản như sỏi mật hoặc giun đũa. Thực chất, “hỏa tinh” này được hình thành khi dịch mật bị các vật cản chặn lại và bị phun trào ra từ những điểm hẹp vào những khoang rộng hơn. Nếu ống gan nhỏ hơn và ống mật lớn hơn, thì dịch mật sẽ bị phun trào vào ống mật; các vật cản thường xuất hiện ở ống gan.

Việc phát hiện ra dấu hiệu “hỏa tinh” đồng nghĩa với việc đã xác định được vị trí của các khối sỏi. Tiếp theo, chỉ cần sử dụng kính nội soi đường mật để lấy ra các khối sỏi, loại bỏ tình trạng tắc nghẽn đường mật, thì triệu chứng vàng da của bệnh nhân có thể sẽ được chữa khỏi. Tuy nhiên, để chữa trị triệt để, cần phải tìm hiểu rõ nguyên nhân tại sao bệnh nhân lại bị sỏi.

Liệu đó chỉ đơn thuần là do vấn đề về chế độ ăn uống? Hay là do quá trình trao đổi chất của tế bào gan gặp vấn đề? Hoặc có những nguyên nhân khác nào?

Trước câu hỏi then chốt này, họ đưa ra giả thuyết rằng nguyên nhân gây ra vấn đề ở tế bào gan chắc chắn “không phải là do tắc nghẽn đường mật do sỏi mật”.