“Hai người họ đang cùng nhau nhường nhịn lẫn nhau.” Một người trong nhóm nhanh chóng lên tiếng, giúp lãnh đạo chỉ định người trả lời: “Tiết Hoàn Anh, bạn hãy bắt đầu trước.”

Tiết Hoàn Anh tưởng rằng lãnh đạo sẽ hỏi về Bác sĩ Song, nên vội vàng suy nghĩ và trình bày thông tin một cách nhanh chóng và chính xác:

“Chức năng của gan phụ thuộc vào các tế bào gan; sau khi một phần gan bị cắt bỏ, các tế bào này có khả năng phục hồi rất nhanh – chỉ trong ba tháng là có thể tái tạo lại một nửa lá gan. Vì vậy, gan có thể được chia thành tám phần để sử dụng làm nguồn cung cấp gan cho ca ghép.”

Mọi người nghe cô ấy trình bày đều thấy cô ấy nói càng lúc càng trôi chảy, giống như máy ghi âm vậy.

“Tiêu chuẩn để chia gan thành tám phần là phương pháp Couinaud; việc phân loại được thực hiện theo hướng kim đồng hồ của hệ thống tĩnh mạch gan. Cụ thể: Phần I là thùy đuôi, phần II là phần trên của thùy ngoài trái, phần III là phần dưới của thùy ngoài trái, phần IV là thùy trong trái, phần V là phần dưới của thùy trước phải, phần VI là phần dưới của thùy sau phải, phần VII là phần trên của thùy sau phải, và phần VIII là phần trên của thùy trước phải. Phương pháp này không chỉ được sử dụng trong phẫu thuật mà còn trong chẩn đoán hình ảnh bằng CT. Trong thực tế, không thể áp dụng riêng lẻ từng phần; các bác sĩ phẫu thuật thường sử dụng các phần I–IV của nửa gan trái, các phần II–III của thùy ngoài trái, và các phần V–VIII của nửa gan phải.”

Tiết Hoàn Anh trả lời một cách liên tục và dễ dàng.

Rõ ràng, cô ấy đã học thuộc lòng những nội dung trong sách giáo khoa một cách xuất sắc; giọng nói của cô trong trẻo, phát âm chính xác, giống hệt như một giáo viên đang giảng trên lớp.

Nghe giọng nói của cô ấy, lãnh đạo cảm thấy như đang được thưởng thức một làn gió mùa xuân, thật sự rất thích thú và muốn nghe cô ấy tiếp tục trả lời. Vì vậy, Phó Giám đốc Tạ tiếp tục hỏi cô ấy: “Hãy nói thêm về trường hợp này: bệnh nhân này mắc bệnh xơ gan và cần được ghép gan; trong khoa chúng ta cũng có những bệnh nhân mắc ung thư gan, liệu họ có thể được ghép gan hay không?”

Câu hỏi này mang tính thực tiễn hơn nhiều. Tiết Hoàn Anh nhanh chóng suy nghĩ rồi trả lời: “Trước hết, cần phải nói rằng đa số các trường hợp ung thư gan ở người châu Á đều có tiền sử viêm gan hoặc xơ gan. Vì vậy, thay vì chờ đến khi ung thư gan phát triển mới điều trị, tốt hơn hết là phòng ngừa và kiểm soát viêm gan, làm chậm quá trình tiến triển của xơ gan; nếu cần thiết, việc ghép gan ngay từ giai đoạn xơ gan sẽ mang lại kết quả tốt hơn.”

Đ

Cô ấy nói đúng, hầu hết các ca phẫu thuật mà các bác sĩ trong nước thực hiện đều là cho bệnh nhân trong nước, và tất nhiên, những bệnh nhân này thường mắc các bệnh đặc trưng của châu Á. Làm bác sĩ phẫu thuật lâm sàng cần phải xuất phát từ thực tế, từ những ca bệnh có sẵn xung quanh để thảo luận về các vấn đề liên quan. Rõ ràng, nữ sinh y khoa này có nhận thức rất sâu sắc về công việc lâm sàng, không chỉ biết nói suông mà thôi.

Phó giám đốc Tạc quay đầu nhìn cô ấy một cái, dường như muốn ghi hình ảnh của cô vào trí nhớ mình. Dù sao thì, những sinh viên y khoa như cô ấy cũng khá hiếm gặp.

“Hãy nói thêm xem, trong những trường hợp nào bệnh nhân ung thư gan có thể được thực hiện phẫu thuật ghép gan?”

Tiết Hoàn Anh Trả lời: “Những trường hợp ung thư gan giai đoạn đầu, tức là khi kích thước khối u nhỏ hơn năm centimet, thì tỷ lệ sống sót sau năm năm của bệnh nhân sau khi được ghép gan có thể đạt tới 70–80%. So với phương pháp phẫu thuật cắt bỏ truyền thống, phương pháp này có ưu điểm rõ rệt. Bởi vì đối với ung thư gan loại HCC, tỷ lệ bệnh nhân được điều trị triệt để bằng cách cắt bỏ khối u chỉ đạt khoảng 20% mà thôi.”

“Vậy còn những bệnh nhân khác thì sao?”

“Đối với những bệnh nhân ung thư gan ở giai đoạn trung và cuối, những người bị tắc nghẽn tĩnh mạch cửa do ung thư, tỷ lệ tái phát sau khi ghép gan rất cao; đa số họ không thể sống quá một năm. Do nguồn gan trong nước khan hiếm, vì vậy, tốt nhất nên áp dụng các tiêu chí Milan đã được đề xuất trên phạm vi quốc tế để xác định các trường hợp phù hợp cho việc ghép gan ở bệnh nhân ung thư gan.”