Vì thời gian gấp rút, trong phòng bệnh không có cơ hội để sinh viên đặt câu hỏi hay thảo luận. Bác sĩ chính trực tiếp đi kiểm tra các bệnh nhân và, giống như ở khoa Phẫu thuật ngoại tổng quát số hai, cũng không thảo luận gì mà vội vàng vào phòng mổ để tiến hành ca phẫu thuật. Về điểm này, các bác sĩ phẫu thuật phải làm việc vất vả hơn nhiều so với các bác sĩ nội khoa.

Việc theo dõi bệnh nhân trong nửa giờ đồng hồ đối với Tiết Hoàn Anh – một sinh viên y khoa mới chỉ bắt đầu học tập tại khoa này vào ngày đầu tiên – thì chỉ là cái nhìn qua loa mà thôi. Có rất nhiều bệnh nhân mà cô ấy không thể nhớ được khuôn mặt của họ, và hoàn toàn không hiểu tình trạng sức khỏe của họ ra sao. Những nhiệm vụ mà giáo viên giao cho cô ấy chỉ có thể thực hiện sau buổi chiều; không cần phải vội vàng chút nào. So sánh như vậy, có vẻ như việc bị bỏ lại một mình trong phòng bệnh ở khoa Phẫu thuật ngoại tổng quát số hai lại là điều may mắn đối với cô ấy.

Sau khi xuống phòng mổ, Tiết Hoàn Anh đã quen thuộc với môi trường ở đây. Tuy nhiên, lần này cô ấy tham gia vào ca phẫu thuật của khoa Phẫu thuật gan mật, chứ không phải khoa Phẫu thuật ngoại tổng quát số hai nữa. Nhớ lời dạy của chị Jiang, cô ấy quyết tâm tập trung học hỏi từ giáo viên, không được phép mất tập trung hay nghĩ đến những chuyện khác. Khi không gặp được giáo viên Tan và nhóm của ông ấy, cô ấy đơn giản là đứng ở trong phòng mổ để quan sát các thao tác phẫu thuật.

Ca phẫu thuật sáng nay là ca phẫu thuật nội soi cho một bệnh nhân mắc ung thư gan nguyên phát.

Tất cả các khoa phẫu thuật đều có xu hướng áp dụng các phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn hơn. Việc sử dụng phương pháp nội soi trong điều trị ung thư gan đã được phổ biến rộng rãi, nhưng đòi hỏi về kỹ năng và trang thiết bị cũng cao hơn nhiều so với các ca phẫu thuật nội soi đường tiêu hóa. Ca phẫu thuật hôm nay chính là một ví dụ điển hình; nhóm bác sĩ đã thảo luận rất lâu về nó vào tối hôm trước.

Cụ thể nội dung cuộc họp nhóm vào tối hôm đó, Tiết Hoàn Anh không tham gia nên không rõ chi tiết, chỉ có thể đứng ở trong phòng mổ để quan sát các thao tác phẫu thuật.

Người thực hiện ca phẫu thuật chính là anh Tao – một người mà cô ấy đã nghe nói trước đó. Người hỗ trợ trong ca phẫu thuật là bác sĩ He. Người giúp đỡ trong công việc cầm gương phẫu thuật không phải là bác sĩ Qiu; bác sĩ Qiu đã đi giúp đỡ ở một ca phẫu thuật khác. Người đó là một bác sĩ nội trú khác tên là Cung Hưởng Bình; anh ta lớn hơn bác sĩ Qiu một tuổi, thấp hơn và hơi mập mạp hơn, không đẹp trai

Bàn tay của bác sĩ Gong dường như không hề chuyển động; chỉ cần dùng kính phóng đại mới có thể nhận ra những chuyển động rất nhỏ bé. Gan không giống như đường tiêu hóa – đó là một cơ quan có cấu trúc rắn chắc, nằm cố định ở một vùng nhất định. Các ca phẫu thuật liên quan đến gan đều được thực hiện ngay trong khu vực này, vì vậy yêu cầu người thực hiện phải có sự tỉ mỉ và ổn định cao. Trong khi đó, đường tiêu hóa là những cơ quan rỗng, có nhiều khúc quanh phức tạp; việc thao tác trong những khu vực này đòi hỏi sự nhanh nhẹn và khéo léo hơn nhiều.

Những người hỗ trợ trong quá trình phẫu thuật đã rất cẩn thận; huống chi là các bác sĩ chính thực hiện ca phẫu thuật. Như bác sĩ Ho đã nói, họ giống như những người đi rà mìn – phải từng bước một tiến lên, hoàn toàn không dám thực hiện bất kỳ thao tác nào quá mạnh.

Dù sao thì bên trong gan cũng có rất nhiều mạch máu; khi cắt bỏ khối u, nếu vị trí cắt sai lệch một chút, rất dễ gây tổn thương đến các mạch máu bên trong gan, khiến máu bắt đầu chảy ra ồ ạt từ vết thương.

Trong trường hợp các cơ quan có cấu trúc rắn chắc bị chảy máu nặng, trong phẫu thuật mở bụng, bác sĩ thường sẽ dùng tay để áp vào vết thương nhằm cầm máu. Tuy nhiên, trong phẫu thuật nội soi, do tay bác sĩ không thể tiếp cận trực tiếp vết thương, họ chỉ có thể sử dụng băng gạc để cầm máu. Nếu không thể cầm máu được và không tìm ra điểm chảy máu, thì buộc phải chuyển sang phương pháp phẫu thuật mở bụng. Điều này cho thấy việc cầm máu là một thách thức lớn trong phẫu thuật gan bằng phương pháp nội soi; điều này khiến cho các ca phẫu thuật ung thư gan bằng phương pháp này bị hạn chế nghiêm trọng, đặc biệt là đối với những trường hợp khối u lớn hoặc nằm gần tĩnh mạch cửa gan. Đồng thời, phương pháp này cũng đòi hỏi người bệnh phải có chức năng gan tốt.