lore

Chương 632: Xác định lại chẩn đoán ban đầu

4,186 Nhấn vào nội dung để bình luận hoặc báo lỗi.

Nguyên nhân dẫn đến việc chẩn đoán sai ở cấp độ cơ sở có thể là bởi vì các bác sĩ tại đây thường không phải là chuyên gia sản khoa; họ lo ngại rằng việc khám bụng người phụ nữ mang thai một cách tùy tiện có thể gây tổn hại cho em bé. Các phòng khám cơ sở có thể chỉ có máy X-quang mà không có máy siêu âm, và vì vậy các bác sĩ e ngại sử dụng máy X-quang để tránh gây hại cho thai nhi, dẫn đến việc không thể tiến hành các xét nghiệm cần thiết và từ đó không thể đưa ra kết luận chính xác.

Các bác sĩ biết nhiều điều nên họ cũng lo lắng nhiều hơn; trong khi đó, người dân thông thường thì không hiểu nhiều, họ chỉ biết liên tục hỏi tại sao lại không phát hiện ra vấn đề.

“Yingying, sao rồi?” Nhận thấy biểu cảm của cô ấy có vẻ không ổn, Ngô Lệ Tiên kéo tay áo bạn thân và hỏi nhỏ, “Phải nhập viện à?”

Việc nhập viện là điều cần thiết, và phải thực hiện ngay lập tức!

Tiết Hoàn Anh lấy điện thoại ra và gọi cho giáo viên Sun để thảo luận trước.

“Bạn đã tan ca rồi chứ?” Tôn Ngọc Ba ngạc nhiên khi nhận được cuộc gọi này, vì tưởng rằng tất cả sinh viên đã rời đi.

“Giáo viên Sun ơi, có một bệnh nhân đang mang thai 4 tháng; tôi nghi ngờ cô ấy mắc viêm ruột thừa cấp tính. Cô ấy đã được điều trị tại phòng khám cơ sở suốt gần một tuần, và tình trạng hiện tại khá nghiêm trọng. Tôi muốn thảo luận với giáo viên: ngày mai phải xuất viện cho bệnh nhân ở giường số 7, nhưng liệu có thể nhận cô ấy vào viện ngay tối nay không?” Vì tình hình khẩn cấp, Tiết Hoàn Anh trực tiếp trình bày vấn đề với giáo viên.

Tôn Ngọc Ba bảo cô ấy đợi một chút: “Vấn đề về giường bệnh không phải tôi có quyền quyết định; cần phải hỏi ý kiến của giáo viên Tan. Hôm nay buổi chiều giáo viên Tan đi họp, may mắn thay vẫn chưa về; tôi sẽ hỏi ông ấy.”

Trong lúc đó, Đàm Kinh Lâm ở bên kia đầu dây nhận được tin nhắn và hỏi ngay vào điểm then chốt: “Bệnh nhân nữ, viêm ruột thừa cấp tính ư?”

“Đúng vậy!” Tôn Ngọc Ba ngạc nhiên, vì biết rằng sinh viên của mình sắp phải đối mặt với một trường hợp khá nghiêm trọng. Tình trạng mang thai kèm theo viêm ruột thừa cấp tính là rất hiếm gặp. Chắc chắn cần phải hỏi sinh viên: “Làm thế nào bạn có thể chắc chắn rằng cô ấy mắc viêm ruột thừa?”

“Tôi đã yêu cầu cô ấy thực hiện các thử nghiệm Bryan và Alder ở tư thế nằm bên phải và bên trái; kết quả cho thấy đau bụng tăng lên rõ rệt khi nằm bên phải, và điểm đau do viêm ruột thừa cũng tăng lên khi áp bàn tay vào vị trí đó. Ngoài ra, ban đầu cô ấy than phiền về đau dạ d

Điều này họ không dạy sinh viên đâu. Bởi vì đây là những trường hợp hiếm gặp; Tiết Hoàn Anh mới bắt đầu thực tập lâm sàng được ba tháng mà, việc gặp phải những trường hợp hiếm gặp như thế này thật sự rất may mắn. Những trường hợp chưa từng gặp, giáo viên hướng dẫn lâm sàng cũng không ngờ rằng mình sẽ không dạy về chúng.

  Chỉ có thể nói rằng sinh viên này đã học rất kỹ và toàn diện, và có khả năng liên tưởng nhanh chóng đến những thông tin liên quan. Ngay cả khi những kiến thức này chỉ được đề cập một cách sơ lược trong sách giáo khoa, chắc chắn chúng cũng nằm ở những phần ít được chú ý.

  Thật sự là trường hợp bệnh nhân mang thai kèm viêm ruột thừa cấp tính; các bệnh viện cơ sở thực sự không biết phải xử lý thế nào với loại bệnh nhân này, và họ buộc phải chuyển họ đến các bệnh viện tầm cao. Tôn Ngọc Ba hỏi: “Bệnh nhân hiện đang ở đâu? Ở nhà à?”

  “Cô ấy đã đến phòng cấp cứu của chúng tôi, nhưng không xin được số đăng ký.” Tiết Hoàn Anh trả lời, “Có lẽ phòng cấp cứu của chúng tôi quá đông nên không thể tiếp nhận cô ấy. Cô ấy đã uống thuốc hạ sốt và tiêm thuốc tại các phòng khám cơ sở, nhưng họ không chẩn đoán được bệnh là viêm ruột thừa; có lẽ liều thuốc kháng viêm không đủ mạnh. Hiện tại, tình trạng của cô ấy lại trở nên tồi tệ hơn.”

  Nghe xong tình hình như vậy, Đàm Kinh Lâm không do dự gì nữa: “Nhận vào đi!”

  Tôn Ngọc Ba vội vàng ra ngoài và bảo y tá chuẩn bị ngay một chiếc giường bệnh để tiếp nhận bệnh nhân.

  May mắn thay, giáo viên Tan có mặt ở đó và sẵn lòng tiếp nhận bệnh nhân này. Tiết Hoàn Anh thở phào nhẹ nhõm; vì bệnh nhân không thể di chuyển được, việc sử dụng xe đẩy trong khoa phẫu thuật tổng quát sẽ rất phiền phức. Thà rằng chúng ta mượn một chiếc xe đẩy từ khoa trên tầng chín để vận chuyển bệnh nhân nhanh hơn.

1/1 0%