Đây là lần đầu tiên hai người họ gặp lại nhau kể từ khi sự việc phong bì rơi xuống đất xảy ra và Tiểu Yá Trí trải qua ca phẫu thuật.

Sự chú ý của Tiết Hoàn Anh đều tập trung vào bệnh nhân.

Nhịp tim 126 lần/phút, huyết áp hơi thấp; có khả năng ruột đã bị kẹt, Tiết Hoàn Anh suy đoán.

Không lâu sau đó, bác sĩ Lưu Trình Nhàn cũng đến bệnh viện.

“Hãy mang các tấm film CT đến đây,” Lưu Trình Nhàn chỉ đạo khi bước vào phòng mổ.

Các thông tin về bệnh nhân trước khi phẫu thuật được đưa đến.

Lưu Trình Nhàn xem xét hồ sơ bệnh nhân rồi hỏi Tiết Hoàn Anh: “Anh cho biết xem, tình trạng của bệnh nhân này như thế nào?”

Buổi tối hôm đó, việc bị giáo viên điều tra khiến mọi người đều cảm thấy căng thẳng; Tiết Hoàn Anh nhanh chóng trình bày hiểu biết của mình về ca bệnh này: “Chẩn đoán ban đầu là thoát vị bên cạnh tá tràng (PDH). Bệnh này rất dễ bị chẩn đoán sai hoặc bỏ sót; vì vậy trước đây, khi các triệu chứng của bệnh nhân chưa rõ ràng, họ đã được điều trị nội khoa tại các bệnh viện khác nhưng không được phát hiện ra bệnh. Lần này, do bệnh nhân vận động mạnh sau khi ăn no khiến các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn và không thể được điều trị bằng thuốc, gia đình đã đưa bệnh nhân đến phòng cấp cứu của chúng tôi. Sau khi chụp CT, chúng tôi xác định được rằng không có trở ngại lớn nào trong quá trình chẩn đoán. Thoát vị bên cạnh tá tràng có thể xảy ra ở bên trái hoặc bên phải; dựa trên kết quả CT, trường hợp của bệnh nhân này thuộc loại xảy ra ở bên trái, khi ruột non đi vào túi Landzert. Trên hình ảnh CT, có thể thấy một nang ruột hơi rõ ràng nằm giữa tuyến tụy và dạ dày ở vùng bụng trên.”

“Theo anh, ca phẫu thuật này nên được thực hiện như thế nào?” Lưu Trình Nhàn tiếp tục hỏi.

“Bệnh nhân đang có các triệu chứng tắc ruột, bị nôn mửa; không loại trừ khả năng ruột bị xoắn hoặc bị nghẹt, dẫn đến hoại tử. Vì ống nội soi không thể được sử dụng, nên cần phải tiến hành phẫu thuật mở bụng để lấy ra ruột bị thoát vị và điều chỉnh lại vị trí, sau đó khép kín vùng bị thoát vị. Hy vọng ruột chưa bị rách hoặc hoại tử; nếu không, bệnh nhân sẽ bị viêm phúc mạc. Hiện tại, bệnh nhân vẫn chưa có biểu hiện của viêm phúc mạc, vì vậy cần phải tiến hành ca phẫu thuật càng sớm càng tốt.”

Nghe cô trả lời nhanh chóng và chắc chắn như vậy, Lưu Trình Nhàn quyết định rằng lệnh của Đàm Kinh Lâm có thể được thực hiện ngay, và ra lệnh: “Anh sẽ thực hiện ca phẫu thuật này.”

Cái gì vậy?! Tôi nghe nói sinh viên y khoa phẫu thuật thường được thực hành trên ca mổ viêm ruột thừa mà?

  Viêm ruột thừa ư? Nếu phải mổ bụng để điều trị viêm ruột thừa thì đó chắc chắn là trường hợp nhiễm trùng phúc mạc lan tỏa nặng; ngay cả các bác sĩ chính thức cũng không chắc đã có thể cứu sống bệnh nhân được. Những ca phẫu thuật viêm ruột thừa hiện nay đều được thực hiện bằng phương pháp nội soi, làm sao lại có cơ hội cho sinh viên thực tập được chứ? Sinh viên thực tập nên học cách thực hiện các ca mổ mở truyền thống trước để có nền tảng vững chắc, sau đó mới tiến hành phẫu thuật nội soi.

  Bây giờ có cơ hội như này thì phải cho sinh viên thử ngay. Không có lần thứ hai đâu.

  Ca phẫu thuật này có khó không? Có lẽ cũng không khó hơn những ca viêm ruột thừa mà trước đây được dùng để rèn luyện sinh viên đâu. Thực ra, trước đây các ca viêm ruột thừa khá khó thực hiện; có những sinh viên mất rất nhiều thời gian mới tìm đúng vị trí của ruột thừa khi mổ. Đối với sinh viên thực tập phẫu thuật, việc nhanh chóng xác định vị trí tổn thương khi mổ bụng là một thách thức lớn. Họ cần kết hợp thông tin từ các hình ảnh y khoa với kiến thức về vị trí giải phẫu của các cơ quan trong bụng bệnh nhân.

  Trong đầu có thể nghĩ rằng mọi thứ đơn giản, nhưng khi thực hành thì lại hoàn toàn khác. Vì sao mà người ta thường nói rằng những người trẻ tuổi chỉ biết nói mà không biết làm chứ?

  “Cô không đã từng thực hiện ca phẫu thuật này cùng thầy Sun chưa?” Lưu Trình Nhàn hỏi sinh viên đó.

  Trước đây, thầy Sun đã từng thực hiện một ca phẫu thuật và trong quá trình đó còn phát hiện ra và điều trị luôn cả tình trạng thoát vị bên cạnh tá tràng; cô đã may mắn được tham gia vào ca phẫu thuật đó. Cô vẫn nhớ rõ các bước thực hiện của ca phẫu thuật đó.

  “Hãy thử đi!”