Chương 4584: Rất mong được thử sức.
Đối với câu hỏi đầu tiên mà Bác sĩ Tạ đã đặt ra, tất cả các bác sĩ trong phòng đều gật đầu đồng ý: Đúng vậy.
Từ định nghĩa bệnh lý mà chúng ta đã thấy trước đó, có thể nhận ra rằng chìa khóa để giải quyết căn bệnh này nằm ở việc làm thế nào để đóng lại các kênh bất thường đó.
Việc đóng lại một kênh bất thường, theo cách hiểu đơn giản nhất, không phải chính là chặn lại lỗ thông của kênh đó sao?
Ở đây, chỉ cần biết được hình dạng của lỗ thông đó là được; sau đó tìm một “chiếc nắp” có hình dạng tương tự và chặn nó lại là xong.
Chiếc “nắp” dùng để chặn kênh này, trong y học, chính là thiết bị đóng kênh mà Bác sĩ Tạ đã đề cập.
Vì hình dạng của thiết bị đóng kênh được xác định dựa trên hình dạng của lỗ thông bất thường, nên trước khi phẫu thuật, điều quan trọng nhất là phải xác định rõ ràng hình dạng của lỗ thông đó.
Thông thường, hình dạng của lỗ thông bất thường thường là hình elip hoặc hình bán nguyệt. Các thiết bị đóng kênh được cung cấp trên thị trường y tế cũng thường được sản xuất và phân loại dựa trên những dữ liệu lâm sàng này. Đối với những trường hợp có lỗ thông bất thường đặc biệt, các vật liệu đặc biệt cũng sẽ được cung cấp cho bác sĩ để giải quyết vấn đề.
Do đó, theo quy tắc thông thường, trước khi phẫu thuật, bác sĩ nhất định phải nắm rõ những thông số này và lên kế hoạch trước về loại thiết bị y tế cần sử dụng trong ca phẫu thuật.
Bác sĩ Qiu đã lấy hồ sơ bệnh án của bệnh nhân ra và tự mình kiểm tra lại các dữ liệu liên quan đến bệnh nhân.
Dữ liệu về bệnh sử của bệnh nhân này được đo lường bằng phương pháp siêu âm qua thực quản; nếu có điều kiện, việc chụp cắt lớp vi mạch cũng sẽ giúp đưa ra kết quả chính xác hơn.
Sau khi kiểm tra lại hồ sơ bệnh án, kết quả cho thấy: Lượng rò rỉ xung quanh van tim ở mức độ lớn, khoảng 8.1.
Đối với trường hợp rò rỉ xung quanh van hai lá tim có diện tích lớn như thế này, có thể sử dụng thiết bị đóng kênh qua vách ngăn buồng tim.
Liệu việc giải thích như vậy đã giải đáp được câu hỏi về sự hợp tác giữa khoa phẫu thuật tim và khoa tim mạch nội khoa chưa? Có vẻ như vẫn chưa.
Điều này cho thấy Bác sĩ Tạ thực sự muốn cùng đối tác hợp tác của mình từng bước tìm hiểu kỹ lưỡng về vấn đề phẫu thuật của bệnh nhân, luôn tỉ mỉ và kiên nhẫn trong việc chăm sóc từng chi tiết của ca phẫu thuật.
Sau khi suy nghĩ về câu hỏi đầu tiên của Bác sĩ Tạ, Bác sĩ Qiu đã bày tỏ quan điểm của mình: “Lý do khiến việc sử dụng thiết bị đóng kênh trở thành một thách thức trong phẫu thuật không chỉ
Tiết Hoàn Anh Bác sĩ trả lời lời hỏi của bác sĩ Qiu: “Khi thường xuyên sử dụng dây dẫn để đưa thiết bị cản nghẽn vào tim, người ta phải luồn nó qua nhiều vòng, khoảng hai vòng trở lên.”
Nghe những lời này, mắt bác sĩ Qiu sáng lên: Cô ấy thực sự hiểu rõ quy trình và những điểm then chốt của ca phẫu thuật can thiệp này.
Nếu dây dẫn được luồn quá nhiều vòng, nó có thể quấn lại bên trong tim, gây ra các sự cố như lạc hướng, làm tăng nguy cơ thất bại của ca phẫu thuật.
Vì vậy, thông thường, con đường can thiệp được sử dụng là: chọc thủng động mạch chân, sau đó đi qua van động mạch chủ để đến buồng tim trái, rồi tiếp tục đến buồng tim trái – quá trình này giống như việc đi vòng quanh trái đất, được coi là con đường ngược chiều.
Nếu không muốn đi vòng quanh mà phải sử dụng con đường ngược chiều, chỉ có thể áp dụng phương pháp chọc thủng.
Có hai phương pháp chọc thủng: một là chọc thủng tĩnh mạch chân hoặc tĩnh mạch cổ, sau đó chọc qua vách ngăn giữa hai buồng tim để đưa dây dẫn vào buồng tim trái. Trong trường hợp này, khi dây dẫn bị rò rỉ xung quanh van tim, nó sẽ di chuyển từ buồng tim trái sang buồng tim phải, tức là theo hướng ngược chiều dòng máu. Vì dây dẫn rất nhẹ và dễ trôi nổi, nên giai đoạn này khá khó thực hiện và ít khi thành công.
Phương pháp thứ ba, Tiết Hoàn Anh bác sĩ nói: “Phương pháp chọc thủng qua đỉnh tim có thể được hỗ trợ bởi kỹ thuật nội soi ngực.”
Trước đây, phương pháp này đòi hỏi phải mở một vết mổ nhỏ trên ngực; nhưng hiện nay, việc sử dụng nội soi ngực giúp giảm thiểu tổn thương tối đa, không cần phải sử dụng hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể. Chỉ cần sử dụng nội soi ngực để định vị chính xác vị trí và chọc kim vào màng ngoài tim, sau đó đưa dây dẫn vào buồng tim trái.
Cả ba phương pháp trên đều có những ưu và nhược điểm riêng; việc lựa chọn phương pháp nào cần dựa trên cơ sở khoa học y khoa.
Tiết Hoàn Anh Bác sĩ tiếp tục giải thích: “Tôi đề xuất bệnh nhân nên chọn phương pháp thứ ba vì vị trí rò rỉ van tim của bệnh nhân nằm ở vùng từ 10 giờ đến 6 giờ trên mặt đồng hồ.”
Việc sử dụng hệ thống đánh dấu vị trí bệnh lý theo múi giờ trên đồng hồ là phương pháp phổ biến trong lâm sàng và đã được giới thiệu trước đây.
Lúc này, bác sĩ Qiu hoàn toàn tin tưởng vào bác sĩ này. Anh ấy thực sự là một chuyên gia lớn, không hề có tính kiêu ngạo hay thiếu sự cởi mở; anh ấy đã giú
Tiết Hoàn Anh Bác sĩ gật đầu: “Vậy thì nhanh chóng chuẩn bị cho ca phẫu thuật đi.”
Khuôn mặt của Tiến sĩ Qiu và Giáo sư Phương đều trở nên ngạc nhiên: Người này, bảo làm thì thực sự làm luôn, và còn phải làm ngay lập tức nữa chứ?!
Bác sĩ robot Fu suýt nữa không kìm được nụ cười: Có thể hiểu được rằng những người này chưa từng nghe về danh hiệu khác ngày càng nổi tiếng của Tiết Hoàn Anh Bác sĩ – đó là “Ông Vua Nhanh Nhẹn”.
Không để trì hoãn việc cứu chữa bệnh nhân, họ lập tức bắt tay vào chuẩn bị trước khi phẫu thuật. Dọn dẹp phòng mổ xong, đưa bệnh nhân vào, nhân viên hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể cũng đã sẵn sàng; mặc dù trước đó đã được thông báo rằng không cần thiết, nhưng các thành viên trong đội ngũ Quốc Tây vẫn lo lắng một chút vì chưa từng chứng kiến kỹ thuật đặc biệt của Bác sĩ Tạ.
Bác sĩ gây mê hỏi về thời gian thực hiện ca phẫu thuật.
Tiến sĩ Qiu và Giáo sư Phương nhìn về phía Bác sĩ Fu và Bác sĩ Tạ để hỏi ý kiến.
Bác sĩ Fu đã giao toàn bộ quyền chỉ huy trong ca phẫu thuật cho các đồng nghiệp của Bác sĩ Tạ từ trước.
Tiết Hoàn Anh Bác sĩ trả lời: Chỉ cần chưa đầy nửa giờ là xong.
Lại đến lượt bác sĩ gây mê thuộc đội ngũ Quốc Tây bất ngờ: Điều này có nghĩa là ca phẫu thuật này giống như một cuộc kiểm tra nhỏ, chỉ cần sử dụng thuốc gây mê tạm thời là đủ sao?
Họ hoàn toàn không ngờ rằng những người thuộc đội ngũ Quốc Hiệp lại coi ca phẫu thuật này như một việc đơn giản. Tiến sĩ Qiu và Giáo sư Phương lập tức cảm thấy sốc: Thế nào được?!
Các bác sĩ mặc đồ phẫu thuật vào.
Giáo sư Phương và Bác sĩ Fu đóng vai trò trợ lý cho Bác sĩ Tạ.
Vì đội ngũ Quốc Tây không có thiết bị nội soi phổi đơn ống như đội ngũ Quốc Hiệp, họ buộc phải sử dụng phương pháp thông thường với ba lỗ để thực hiện ca phẫu thuật.
Người hỗ trợ cầm ống nội soi đứng bên cạnh Bác sĩ Fu, còn người hỗ trợ thiết bị thì đứng bên cạnh Giáo sư Phương – hai người này được coi là những người dẫn đầu đội ngũ Quốc Tây. Mọi người trong đội ngũ Quốc Tây đều chăm chú theo dõi hành động của Giáo sư Phương: Hy vọng ông ấy sẽ không làm mất mặt đội ngũ mình.
Giáo sư Phương là một giáo sư hàng đầu, kỹ thuật của ông ấy chắc chắn không hề tệ. Tuy nhiên, các thành viên trong đội ngũ __TERMLOCK000__
Cuối cùng, không bị hạn chế bởi những điều kiện khó khăn tại khu vực thảm họa, Tiến sĩ Tạ đã có cơ hội để phát huy hết khả năng của mình.
Tốc độ thực hiện ca phẫu thuật nhanh chóng không phụ thuộc vào tâm trạng của bác sĩ, mà hoàn toàn là do bệnh nhân này đã có dấu hiệu suy tim và thận, không thể chịu đựng được quá lâu trong quá trình phẫu thuật.
Việc mở khoang và xác định vị trí để chọc thủng tim được thực hiện rất nhanh chóng; một cây kim chọc thủng được đưa ngay vào vị trí đã được lên kế hoạch trước khi phẫu thuật, và toàn bộ các thao tác hỗ trợ ngoại khoa cũng kết thúc ngay sau đó.
Những người đứng xem cảm thấy như đang chứng kiến một cuộc tấn công nhanh chóng và hiệu quả.
Bác sĩ gây mê đo thời gian và thấy rằng ca phẫu thuật chỉ kéo dài tám phút – điều này khiến mọi người thêm một lần nữa ngạc nhiên: Tiến sĩ Tạ không hề nói quá, thực sự chỉ mất nửa giờ để hoàn thành ca phẫu thuật.
Tiến sĩ Qiu, người tiếp tục thực hiện ca phẫu thuật, thậm chí không kịp theo dõi những bước đầu tiên; anh ta đổ mồ hôi đầy trán vì lo lắng.
Giáo sư Phương nuốt nước bọt và muốn hỏi Tiến sĩ Qiu: “Anh có làm được không?”
Tiến sĩ Qiu muốn trả lời: “Nếu tôi làm được, chẳng phải tôi đã trở thành một siêu nhân sao?”
Lúc này, Tiến sĩ Tạ nói với Tiến sĩ Qiu: “Hãy cho cái dây dẫn vào, bạn sẽ lập tức cảm nhận được vị trí cần thiết.”
Tiến sĩ Qiu ngạc nhiên: “Thật sao?”
Trong quá trình phẫu thuật, việc sử dụng siêu âm thực quản và X-quang đã giúp xác định được vị trí cần chọc thủng. Tuy nhiên, khi Tiến sĩ Qiu cho cái dây dẫn đi qua vị trí đã được xác định, anh ta cảm nhận được rằng những gì Tiến sĩ Tạ nói là đúng sự thật.
Không cần phải điều chỉnh gì thêm, chỉ cần nhẹ nhàng di chuyển cái dây dẫn, nó sẽ tự động đi qua vị trí bị rò rỉ. Bước này được hoàn thành một cách dễ dàng, và những bước tiếp theo cũng diễn ra một cách thuận lợi.
Toàn bộ ca phẫu thuật kết thúc trong vòng hơn hai mươi phút.
Giáo sư Phương vội vàng tiến lên và nắm chặt tay Tiến sĩ Tạ, trong niềm xúc động đến mức không thể nói nên lời.
Tiến sĩ Qiu cũng không kém cạnh, vượt qua Giáo sư Phương để nói lời cảm ơn; anh ta đỏ mặt vì xúc động nhưng không biết phải nói gì.
Khi gia đình bệnh nhân biết tin vui này, họ vội vàng tìm đến các phóng viên để yêu cầu đăng tin cảm ơn đội ngũ y tế.
Sau đó, có những lời đồn đại trong nội bộ Quốc Tây: “Thực sự thì một thiên tài y khoa là như thế nào?” Ca phẫu thuật này
Chưa có truyện phù hợp.