Chương 4266: Sớm hay không sớm chứ
Trong phòng họp, các bác sĩ từ hai bệnh viện đang thảo luận và thương lượng một cách căng thẳng.
Ung thư phổi rất dễ di căn sang não.
Tại khoa phẫu thuật tim phổi của Quốc Trực và Quốc Hiệp, người bị ung thư phổi di căn não khá phổ biến.
Những trường hợp như Giám đốc Lương – nơi ung thư phổi được phát hiện sau khi đã có dấu hiệu di căn não – không phải là không có, nhưng rất hiếm gặp.
Thông thường, những bệnh nhân này ở giai đoạn cuối; nguyên nhân là do các yếu tố cá nhân khiến họ chậm trễ trong việc đi kiểm tra tại bệnh viện, và tình trạng của Giám đốc Lương cần được phân biệt với những trường hợp này.
Nguyên nhân chính khiến ung thư phổi dễ di căn sang não có thể được quy ngắn lại thành hai điều:
Thứ nhất, việc xác định loại ung thư cần dựa vào kết quả phân tích mô bệnh học; vì vậy, các bác sĩ chuyên ngành mô bệnh học cũng có mặt tại buổi thảo luận này.
Loại ung thư phổi dễ di căn sang não nhất chính là ung thư tế bào nhỏ có mức độ ác tính cao.
Thứ hai, do cấu trúc giải phẫu giữa phổi và não có mối liên kết chặt chẽ, ngay cả những loại ung thư có mức độ ác tính thấp cũng dễ di căn sang não hơn so với các vùng khác trong cơ thể.
Nói cụ thể hơn, các mạch máu trong phổi có nhiều nhánh giao thông với tĩnh mạch sống cung cấp máu cho não; những nhánh này không cần phải thông qua mao quản phổi để trao đổi chất.
Như đã đề cập trước đây, tuần hoàn phổi diễn ra thông qua mao quản phổi, nơi máu tĩnh được chuyển thành máu động và đưa vào tim rồi được bơm đi khắp cơ thể.
Tuy nhiên, nhờ có những nhánh giao thông này, các tế bào ung thư trong mạch máu phổi không cần phải qua mao quản phổi để lọc, và có thể trực tiếp di chuyển vào não, gây ra tình trạng di căn.
Các bác sĩ không thể cắt bỏ hết những nhánh giao thông này; số lượng chúng lên đến hàng vạn, và việc cắt bỏ hết là điều bất khả thi.
Hơn nữa, rào cản mạch máu não khiến các loại thuốc hóa trị khó có thể xâm nhập vào não, khiến việc điều trị ung thư phổi di căn não trở nên khó khăn, tương tự như các trường hợp ung thư di căn não khác.
Dựa trên những lý thuyết trên, người ta thường đưa ra kết luận rằng tình trạng của bệnh nhân này gần như không thể cứu vãn được.
Có lẽ Giám đốc Lương đang tìm Trương Đại Lão Ba trong phòng bệnh để thảo luận về những vấn đề liên quan đến công việc?
Ừm, lại một lần nữa, các bác sĩ đoán đúng ý định của ông ấy.
Lần này, Bác sĩ Song có vẻ lạc quan hơn một chút.
“Phát hiện được rất sớm,” Bác sĩ Tống Học Lâm nói, ánh mắt nhìn về phía Bác sĩ Tạ.
Chính Bác sĩ Tạ đã phát hiện ra vấn đề của bệnh nhân một cách sớm như vậy.
Yếu tố then chốt trong việc điều tr
Trước hết, cần phải hiểu rõ thế nào là di căn ung thư; đúng hơn, nó được gọi là ung thư di căn.
Tế bào ung thư luôn tồn tại trong cơ thể con người, nhưng ở những người khỏe mạnh, thời gian sống của chúng bị hạn chế, khiến chúng không thể tăng sinh và tích tụ thành khối u, từ đó ảnh hưởng đến sức khỏe con người.
Tống Học Lâm Bác sĩ nhận định: “Có lẽ bác sĩ Tạ đã phát hiện ra tình trạng các tế bào ung thư bị rơi vào não bệnh nhân ngay từ đầu, nhưng chúng vẫn chưa hình thành khối u trong não.”
Vì vậy, dù là bác sĩ Tạ hay bác sĩ Thanh, cả hai đều cho rằng kết quả chụp CT não bệnh nhân còn khá mơ hồ.
Dựa trên những đánh giá trên, việc tiến hành phẫu thuật thần kinh là lựa chọn tốt nhất, nhằm xác định liệu có tế bào ung thư nào đã di chuyển vào não hay không; nếu có, cần phải loại bỏ chúng ngay khi chúng mới bắt đầu tăng sinh, để đạt được hiệu quả điều trị tương đương với ung thư nguyên phát.
Lý do bác sĩ Song đưa ra quan điểm này cũng là bởi vì ổ ung thư phổi nguyên phát của bệnh nhân rất nhỏ và đứng riêng biệt, điều này cho thấy bệnh đã được phát hiện rất sớm.
Thật đáng ngưỡng mộ sự cảnh giác cao của bác sĩ Tạ – điều này đã giúp cứu sống bệnh nhân.
Các bác sĩ khác có mặt tại buổi họp đều gật đầu đồng ý.
Việc phát hiện ung thư sớm hay muộn có thể được xem xét trong quá trình phân giai đoạn ung thư y khoa.
Tiết Hoàn Anh Bác sĩ tiếp tục nói: “Chúng ta cần tiến hành phân giai đoạn bệnh lý ung thư.”
“Ồ…” Hà Hương Duy Bác sĩ nhếch môi, nhận ra rằng cô đồng nghiệp chuyên về bệnh lý học lại xuất hiện một lần nữa.
“Phân giai đoạn bệnh lý ung thư ư?” Một số bác sĩ đặt câu hỏi.
Trước đây, việc phân giai đoạn ung thư thường xoay quanh phẫu thuật, khiến vai trò của bệnh lý học chỉ giới hạn ở việc xác định tính chất của ung thư mà thôi.
Cảm ơn mọi người đã ủng hộ, chúc mọi người ngủ ngon!
Chưa có truyện phù hợp.