lore

Chương 4157: Cách thức cũng khá phức tạp.

4,238 Nhấn vào nội dung để bình luận hoặc báo lỗi.

Dù sao đi nữa, các bác sĩ chuyên khoa cơ xương là những người am hiểu sâu rộng về lĩnh vực này; họ biết rõ hơn người ngoại đạo về lượng công sức mà bác sĩ phẫu thuật chính và trợ lý cần phải bỏ ra trong quá trình thực hiện ca phẫu thuật.

Phương pháp khôi phục tình trạng trật khớp hông không chỉ có một loại duy nhất. Tùy vào vị trí giải phẫu khác nhau, các phương pháp áp dụng cũng sẽ khác nhau. Ngay cả đối với trường hợp trật khớp hông sau, thông thường cũng có ba phương pháp cho bác sĩ lựa chọn.

Ví dụ, phương pháp “dùng dấu hỏi” hoặc phương pháp kéo; trong quá trình thực hiện, bệnh nhân sẽ nằm ngửa trên giường, và trợ lý sẽ có nhiệm vụ cố định xương chậu của bệnh nhân.

Đối với phương pháp thứ ba – phương pháp Stimson – bệnh nhân sẽ nằm sấp trên giường, hai chân được treo lên trên, và trợ lý vẫn tiếp tục có nhiệm vụ hỗ trợ cố định xương chậu.

Rõ ràng, việc cố định xương chậu không hề đơn giản, như những gì đã được chỉ ra ở ba phương pháp trên. Nếu hiểu một cách đơn giản nhất, khi bệnh nhân hoàn toàn không di chuyển, việc trợ lý cố định xương chậu có thể không tốn nhiều sức lực; nhưng khi bác sĩ phẫu thuật chính thực hiện thao tác khôi phục, liệu việc cố định xương chậu vẫn dễ dàng hay không?

Bởi vì cơ thể con người là một hệ thống liên kết chặt chẽ; khi một bộ phận di chuyển, các bộ phận khác cũng chắc chắn sẽ bị ảnh hưởng theo.

Từ nguyên lý cơ bản này, có thể thấy lý do tại sao các bác sĩ chuyên khoa cơ xương luôn nhấn mạnh rằng người thực hiện ca phẫu thuật và trợ lý cần phải có sức mạnh đủ lớn là hoàn toàn hợp lý.

Trong trường hợp này, bệnh nhân đang ở tư thế nằm ngửa. Các bác sĩ chuyên khoa cơ xương tại hiện trường đánh giá rằng bác sĩ phẫu thuật chính có thể sẽ áp dụng phương pháp “dùng dấu hỏi” hoặc phương pháp kéo để khôi phục tình trạng trật khớp hông sau. Tuy nhiên, do phương pháp “dùng dấu hỏi” có nguy cơ gây gãy cổ xương đùi, các bác sĩ đã nhất trí quyết định rằng bác sĩ phẫu thuật chính nên chọn phương pháp kéo.

Có lẽ họ đã đoán đúng; anh họ của tôi – Ôn Quân Bảo – cùng với những người khác, đều là những bác sĩ chuyên khoa cơ xương giàu kinh nghiệm, chứ không phải những sinh viên y khoa thiếu kinh nghiệm. Vì vậy, bác sĩ Ôn Tử Hàm và bác sĩ Tiết Hoàn Anh chắc chắn không hề có ý coi thường những người tiền nhiệm này.

Các bác sĩ chuyên khoa cơ xương thuộc khoa hai lại nói: “Không biết họ có từng gặp trường hợp tương tự hay không; nhưng ở khoa chúng

Anh ấy đến từ Bắc Đô và chưa bao giờ thực tập tại Quốc Hiệp; anh ấy trực tiếp đi làm tại khoa Chấn thương chỉnh hình số ba của Quốc Hiệp, vì vậy không biết nhiều thông tin chi tiết về khoa Chấn thương chỉnh hình số hai.

Tuy nhiên, vì anh ấy đã có kinh nghiệm thực tập tại các khoa liên quan ở Bắc Đô, làm sao lại không biết về tình huống này?

Trước hết, cần phải giới thiệu tổng quát về quy trình thực hiện phương pháp kéo này.

Đầu tiên, như đã nói ở trên, người hỗ trợ cần đặt hai tay lên vị trí các đỉnh xương chậu trước để cố định khung xương chậu của bệnh nhân.

Và như đã đề cập đến khó khăn trong quá trình thực hiện, người hỗ trợ chỉ có thể tập trung hoàn toàn vào việc cố định khung xương chậu mà không có thể giúp đỡ “bác sĩ phẫu thuật” thực hiện các thao tác khác.

Cách thức mà “bác sĩ phẫu thuật” thực hiện phương pháp kéo này như sau: họ sử dụng một tay để nắm lấy mắt cá chân bên bị thương của bệnh nhân, còn cánh tay trước của tay kia được đặt gần khu vực kheo chân của bên bị thương, sau đó kéo lên phía trên. Tuy nhiên, việc kéo này không hề đơn giản; công việc trong khoa Chấn thương chỉnh hình không phải là chỉ cần kéo một cách tùy ý, mà là cần phải thực hiện một cách chính xác, vì đây là một thủ thuật y khoa với mục đích điều trị, và cũng giống như các ca phẫu thuật ngoại khoa khác, độ chính xác trong từng thao tác là rất quan trọng.

Việc kéo này cần phải được thực hiện sao cho khớp hông và khớp gối của bên bị thương của bệnh nhân được gấp thành góc 90 độ, tức là tạo thành hai góc vuông.

Đây chính là điểm khó khăn trong quá trình thực hiện phương pháp này; cần phải biết rằng bệnh nhân đang trong tình trạng gây mê toàn thân, tức là như đang ngủ say, và khi người bệnh không hợp tác với bác sĩ, cơ thể họ sẽ trở nên “cứng nhắc”. Vì vậy, việc kéo lên trong quá trình thực hiện thủ thuật này quả thực rất khó khăn.

1/1 0%