Giường số 22 là một phòng đơn.

Những bệnh nhân có thể thu hút sự chú ý của công chúng như thế này thường được sắp xếp vào các phòng đặc biệt; điều này không phải vì họ giàu có, mà chỉ đơn giản là để tránh gây phiền toái cho các bệnh nhân khác trong cùng phòng. Một số bệnh nhân sau khi nhập viện rất coi trọng sự yên tĩnh, đặc biệt là những người mắc bệnh tim.

Từ xa đến gần, có thể nghe thấy tiếng TV trong phòng bệnh phát ra, kèm theo một số tiếng ồn nhỏ. Thỉnh thoảng, cũng có tiếng ho của các bệnh nhân.

Nếu xem hồ sơ bệnh án, sẽ thấy rằng chẩn đoán ban đầu đối với bệnh nhân ở giường số 22 là hẹp van hai lá. Như đã từng nói trước đây, hẹp van hai lá khiến máu không thể đến đầy đủ tim trái, dẫn đến tình trạng tích tụ máu ở tim trái và sau đó là ở mao quản phổi, gây ra hiện tượng ho ở bệnh nhân.

Hẹp van hai lá, giống như các bệnh tim khác, rất sợ xuất hiện các biến chứng phụ, bao gồm tình trạng cơ tim phì đại để bù đắp, van ba lá cũng bị ảnh hưởng và trở nên hẹp, và cuối cùng có thể phải thay thế cả phổi.

Khi một cơ quan trong cơ thể gặp vấn đề và không được điều trị kịp thời, rất có thể các cơ quan khác trong cơ thể cũng sẽ bị ảnh hưởng.

Vì vậy, trong lĩnh vực này, y học Trung Quốc không bao giờ chỉ tập trung điều trị một cơ quan duy nhất. Tổ tiên chúng ta đã rút ra từ kinh nghiệm lâm sàng rằng việc điều trị riêng lẻ một cơ quan là không hiệu quả.

Trong y học Trung Quốc, sách giáo khoa chỉ có thể đưa ra một số phân loại chung đối với hẹp van hai lá. Đối với các trường hợp cụ thể, không thể áp dụng những phân loại đó một cách máy móc; điểm này không khác gì y học Tây phương.

Mỗi trường hợp cụ thể đều cần được phân tích một cách chi tiết.

Do đó, chỉ dựa vào hồ sơ bệnh án là không đủ; y học Trung Quốc coi trọng hơn y học Tây phương việc quan sát, nghe tiếng, hỏi bệnh và sờ nắn. Việc nhìn thấy bệnh nhân trực tiếp mới thực sự quan trọng. Dĩ nhiên, kiểu y học này có lẽ sẽ bị y học Tây phương gọi là “huyền học”. Bởi vì trong y học Tây phương, một khi dữ liệu đã được thu thập, việc chẩn đoán bệnh thường rất chính xác nếu so sánh với các tiêu chuẩn chẩn đoán tương ứng.

Một nhóm người đi đến trước cửa phòng bệnh, và Ôn Tử Hàm dừng lại. Vì cô ấy là người dẫn đầu nhóm, những người khác cũng dừng lại theo.

Khi các bác sĩ Tây y đang thắc mắc không biết điều gì đã xảy ra với bác sĩ Wen, Ôn Tử Hàm quay người lại và nói với vài bác sĩ chăm sóc các bệnh nhân đó: “Tôi đã xem hồ sơ bệnh án, nhưng nó chưa đầy đủ.”

D

Nói đến việc sắp xếp hồ sơ bệnh án, thì sau khi bệnh nhân nhập viện, việc này thuộc trách nhiệm của Bệnh viện gia đình. Dù bận rộn đến đâu đi nữa, hàng ngày các cấp trên vẫn sẽ kiểm tra tình hình bệnh nhân, vì vậy bác sĩ chính khó có thể nói rằng hồ sơ chưa được sắp xếp đầy đủ. Vì vậy, chị Wen có lẽ đang muốn nói đến tiền sử bệnh của bệnh nhân trước khi nhập viện.

Điều này thực sự đòi hỏi rất nhiều kỹ năng từ một bác sĩ.

Tiền sử bệnh có thể được biết thông qua lời kể của bệnh nhân hoặc qua các báo cáo y tế từ những lần bệnh nhân đã điều trị tại Bệnh viện gia đình hay các bệnh viện khác.

Vì bệnh nhân này đã đến Quốc Hiệp để điều trị, nên có thể hiểu rằng trước đó họ đã từng được chẩn đoán và điều trị tại các bệnh viện khác.

Tối nay là ca trực của bác sĩ Pan, và ông ấy cho biết: “Trước đây bệnh nhân này đã được điều trị tại Bắc Đô và cũng đã từng nằm viện ở đó; do đó, không thể nào mang theo toàn bộ hồ sơ nhập viện từ Bắc Đô được.”

Nếu muốn lấy những hồ sơ này, cần phải liên hệ với Bắc Đô để xin phép. Đối với một số phần đặc biệt trong hồ sơ bệnh án, có thể cần sự giúp đỡ của các bác sĩ từ các bệnh viện khác thông qua mối quan hệ cá nhân để có thể xem xét chúng.

Những việc phiền phức như vậy chắc chắn không thể hoàn thành chỉ trong một hoặc hai ngày; đôi khi còn phải mất vài tháng mới giải quyết xong, vì cần phải liên hệ với nhiều bên khác nhau.

Chính vì vậy, trong thực tế lâm sàng, bạn thường sẽ gặp phải tình huống các bác sĩ hỏi về tiền sử bệnh của bệnh nhân nhưng lại chỉ nhận được rất ít thông tin, hoặc thậm chí không có gì cả; vì vậy họ đành bỏ qua việc kiểm tra lại và yêu cầu bệnh nhân tiến hành các xét nghiệm mới.