“Thấy không, bác sĩ ơi, nó không còn run nữa.” Khi nhận thấy đôi tay chân mình không còn run rẩy, chàng trai rất vui mừng và nghĩ rằng căn bệnh của mình không quá nghiêm trọng, hy vọng bác sĩ sẽ nhanh chóng xác nhận anh ta không mắc bệnh.

Tuy nhiên, việc xác định liệu có mắc bệnh hay không không phụ thuộc vào ý kiến của bác sĩ, mà là dựa trên các bằng chứng y khoa. Bác sĩ phải đưa ra chẩn đoán dựa trên những bằng chứng này. Vì vậy, mỗi khi gặp những người bệnh tỏ ra như vậy, bác sĩ chỉ biết cười khổ.

Không thể nói rằng bác sĩ không hiểu được mong muốn của bệnh nhân – muốn sớm thoát khỏi gánh nặng của căn bệnh. Bác sĩ đã nói với chàng trai: “Cần phải làm xét nghiệm máu, chụp CT và MRI đầu để chẩn đoán chính xác hơn.”

“Tôi đã làm xét nghiệm máu rồi. Bác sĩ Tạ bảo tôi đi làm, kết quả cho thấy lượng đường trong máu bình thường.” Chàng trai lấy ra biên bản xét nghiệm đường máu giống như cái mà bà cô kia đã đưa và đưa cho bác sĩ xem.

Những người dân có kiến thức cơ bản thường có thể tự hiểu được liệu kết quả xét nghiệm có bình thường hay không, bởi vì biên bản xét nghiệm thường có ghi chú về giá trị bình thường để bác sĩ tham khảo. Nếu giá trị không bình thường, biên bản sẽ ghi rõ điều đó.

Tuy nhiên, việc người dân hiểu được kết quả xét nghiệm không hoàn toàn giống với cách bác sĩ hiểu. Người dân so sánh kết quả với giá trị bình thường để đánh giá, trong khi bác sĩ cần kết hợp kết quả xét nghiệm với các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân để đưa ra chẩn đoán toàn diện.

Nói cách khác, giá trị bình thường không có nghĩa là bệnh nhân chắc chắn không mắc bệnh, và giá trị không bình thường cũng không có nghĩa là bệnh nhân chắc chắn mắc bệnh. Các thành phần trong máu con người thường có sự biến đổi lớn, vì vậy kết quả xét nghiệm chỉ phản ánh tình trạng sức khỏe của bệnh nhân trong một thời gian nhất định. Đó là lý do tại sao trong thực hành lâm sàng, bác sĩ thường yêu cầu bệnh nhân tiếp tục làm xét nghiệm lại.

Trong trường hợp xét nghiệm dung nạp đường, bạn sẽ thấy rằng dù là tại phòng khám ngoại trú hay khoa nhập viện, bác sĩ thường yêu cầu một số bệnh nhân làm xét nghiệm đường máu nhiều lần, với khoảng cách vài ngày hoặc vài tuần giữa các lần xét nghiệm. Lý do là bác sĩ muốn loại trừ những yếu tố tiềm ẩn có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Điều này cho thấy rằng quá trình chẩn đoán bệnh của bác sĩ là một quá trình đa chiều và phức tạp.

Chàng trai mang theo biên bản xét nghiệm đường máu này, nghĩ rằng đó là bằng chứ

Giấy đo chỉ số đường huyết bình thường của bạn giờ có lẽ sẽ phải được sử dụng theo phương pháp loại trừ rồi.

“Tôi sẽ tiến hành xét nghiệm máu cho bạn lại; không phải để kiểm tra đường huyết, mà là các chỉ số khác.”

“Vậy nếu đường huyết bình thường thì sao?”

“Triệu chứng của bạn thực ra không nhất thiết liên quan đến đường huyết đâu.”

Câu cuối cùng mới chính là hướng chẩn đoán của bác sĩ.

Nghe vậy, gã thanh niên trở nên càng lo lắng hơn; anh ta vươn tay trái ra để cho bác sĩ xem: “Nó không còn run nữa.”

Mấy vị bác sĩ nhìn vào và thấy rằng tay trái cũng như chân trái của gã thanh niên đã không còn run nữa. Việc chúng ngừng run hoàn toàn là điều mà bản thân bệnh nhân hiểu rõ nhất; nếu thực sự không còn run nữa, tại sao anh ta lại đến khám bệnh, tại sao lại kiên quyết đăng ký khám với bác sĩ này?

Gã thanh niên cảm thấy xấu hổ và tức giận với bản thân mình; anh ta dùng tay phải nắm lấy tay trái đang run và cố gắng ép nó để ngăn nó không run nữa.

Trong số những người có mặt ở đó, sinh viên Ngụy Thượng Quán là người lo lắng nhất; anh ta la lên và ngăn cản bệnh nhân: “Này, bạn đang làm gì vậy? Đừng cố gắng ép mạnh như vậy; nếu làm vậy không đúng cách, bạn có thể bị gãy xương đấy!”

Nghe vậy, bệnh nhân giật mình: “Làm vậy mà có thể bị gãy xương à?”