Các giáo viên đều có con mắt tinh tường lắm.

Tiết Hoàn Anh nói thẳng ra: “Thầy Kim ơi, theo tôi ước tính, nếu tiến hành phẫu thuật dẫn lưu thì chỉ cần mổ hai hoặc ba lần là được.”

“Ừm.” Bác sĩ Kim trả lời một cách ngập ngừng, rồi bỗng nhiên reo lên như tiếng hát cao của nữ giới.

Là một bác sĩ chuyên khoa thần kinh, bác sĩ Kim hiểu rõ về quy trình thực hiện phẫu thuật dẫn lưu não-tủy vào ổ bụng này.

Nghe thấy tiếng reo ngạc nhiên của bác sĩ Kim, nhóm các bác sĩ trẻ và sinh viên y khoa tại hiện trường đều bắt đầu thắc mắc.

“Yingying nói ‘hai hoặc ba lần mổ’ là ý gì vậy?” Ngụy Thượng Quán thì thầm hỏi Pan và Geng.

Bác sĩ Kim đã nói điều gì vậy?

“Ngụy Thượng Quán, em có biết không? Em đang thực tập tại khoa phẫu thuật thần kinh mà!” Hai người khác, Pan và Geng, nghi ngờ rằng anh ta không chăm chỉ học tập, nếu không làm sao lại không biết về phẫu thuật thông thường này trong lĩnh vực thần kinh.

Quy trình của phẫu thuật dẫn lưu não-tủy vào ổ bụng, nói một cách đơn giản, là khoan một lỗ trên đầu, sau đó luồn ống dẫn lưu vào khoang não – nơi chứa dịch não tủy – để đưa dịch thừa ra ngoài. Vậy dịch não tủy được đưa đi đâu? Có phải cũng được đưa vào túi tiểu như khi đi tiểu không?

Nếu phải đeo túi dẫn lưu suốt ngày, lâu dần sẽ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và dễ gây nhiễm trùng. Nhiễm trùng do dịch não tủy còn nghiêm trọng hơn nhiều so với nhiễm trùng đường tiết niệu.

Tốt nhất là đưa dịch não tủy ra ngoài nhưng không để nó chảy vào môi trường bên ngoài, mà để cơ thể tự tái hấp thụ nó. Đó chính là phương pháp tạo lỗ thông não-tủy mà chúng ta đã đề cập trước đó.

Trong cơ thể con người, những nơi nào có thể hấp thụ “dịch”? Về mặt lý thuyết, bất kỳ đường ống nào trong cơ thể có dòng chảy dịch đều có thể được sử dụng để tái hấp thụ dịch đó. Chẳng hạn như tim hay bàng quang, đều là những nơi lý tưởng để hấp thụ dịch.

Trong lịch sử y học, rất nhiều bệnh nhân đã trở thành những con chuột thí nghiệm cho các loại phẫu thuật này. Sau khi tổng hợp và phân tích các số liệu thống kê, người ta nhận ra rằng việc đưa dịch ra ổ bụng là phương pháp tối ưu nhất. Vì vậy, phẫu thuật dẫn lưu não-tủy vào ổ bụng mới trở thành phương pháp phổ biến nhất, trong đó một đầu ống dẫn lưu được đặt vào ổ bụng.

Một đầu ống nằm trên đầu, đầu còn lại nằm trong bụng; dịch não tủy, vốn cần được bảo vệ khỏi bị nhiễm bẩn, sẽ chảy qua đường ống này.

Vậy độ

Tốt nhất là đừng làm như vậy. Việc đặt ống vào bên trong cơ thể người, giống như một động mạch nào đó, sẽ giúp tránh được các sự cố như ô nhiễm, ống bị gãy hoặc kẹt.

Một bước quan trọng trong ca phẫu thuật này là tạo ra một đường hầm dưới da. Da con người giống như một lớp vỏ bọc bên ngoài; dưới da chứa đầy các cơ quan và mô khác nhau. Khi ống được đưa vào dưới da, nơi đây không có thành để giữ cho ống ở yên như các động mạch, vì vậy ống có thể di chuyển tự do hơn. Bác sĩ cần đảm bảo rằng ống đi theo đường ngắn nhất và thuận tiện nhất để đến đích – khoang bụng – mà không bị lệch hướng hay xoắn lại.

Tuy nhiên, dưới da cũng không phải là một môi trường hoàn toàn tự do; ở một số nơi, ống có thể gặp trở ngại và khó có thể đi qua. Lý do chính là đoạn từ đầu đến bụng khá dài, và đôi khi bác sĩ gặp khó khăn trong việc đẩy ống qua, cũng khó xác định được nguyên nhân cụ thể, dẫn đến tỷ lệ thất bại cao. Trong những trường hợp này, cần phải tạo thêm các điểm trung chuyển để hỗ trợ việc đưa ống vào đích. Theo thông lệ phẫu thuật, người ta sẽ tạo hai đến ba lỗ nhỏ ở các điểm trung gian để giúp đưa ống vào đúng vị trí.

Bạn Xie nói rằng chỉ cần hai hoặc ba đường cắt là đủ, vì không thể tránh khỏi việc cắt ở hai đầu ống. Có nghĩa là theo cách của cô ấy, chỉ cần tạo một hoặc không tạo điểm trung chuyển nào cả. Không lạ gì khi Bác sĩ Kim muốn kiểm tra điều này trước… Điều đó có thật không nhỉ?

Cảm ơn mọi người đã ủng hộ!! Chúc mọi người ngủ ngon!