Ung thư động mạch chủ và giãn nở động mạch chủ là những bệnh lý khó được phát hiện trong quá trình khám lâm sàng hàng ngày; vì vậy khi bệnh nhân đến bệnh viện điều trị, hầu hết đã quá muộn.

Em gái út của tôi thật giỏi… Điểm mạnh nhất của em ấy là sự kiên định và tập trung cao độ. Hoàng Chí Lệi Tôi cảm thán thật sự.

Khi mọi người đang băn khoăn không biết phải xử lý tình huống này thế nào, Tiết Hoàn Anh lại đứng trước màn hình chiếu và nghiên cứu kỹ bức ảnh MRI đó.

Đoạn Tam Bảo đứng phía sau cô ấy, cùng nhau xem hình ảnh.

Có lẽ hai người họ đã thảo luận về trường hợp bệnh nhân này vào buổi chiều hôm trước; những tranh cãi cần thiết đã được giải quyết rồi, nên bây giờ họ có thể im lặng để tập trung xem xét các thông tin y tế.

Các giáo viên và chuyên gia khác, sau khi tiếp nhận quá nhiều thông tin về tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân, đều bắt đầu tranh luận không ngừng.

“Bệnh nhân đã hôn mê rồi… Bức ảnh MRI này chắc chắn không chính xác lắm. Nếu chụp lại, có lẽ vết rách đã lan đến động mạch vô danh hoặc động mạch cổ trái.”

Động mạch vô danh và động mạch cổ trái là những nhánh phân ra từ cung động mạch chủ, nối với các động mạch não quan trọng. Nếu những động mạch này gặp vấn đề, não sẽ không nhận được đủ máu nuôi dưỡng, dẫn đến tình trạng thiếu máu não và gây ra hôn mê như trường hợp của mẹ A Xi hiện nay.

Vậy tại sao giãn nở động mạch chủ lại khiến cho động mạch vô danh và động mạch cổ trái bị “ngưng cung cấp máu”?

Chúng ta hãy cùng tìm hiểu thêm về một số đặc điểm khác của bệnh giãn nở động mạch chủ. Nó có điểm tương đồng với ung thư động mạch chủ: đều có nguy cơ vỡ và gây ra xuất huyết nghiêm trọng. Cục máu đông hình thành do giãn nở động mạch chủ có thể chèn ép các cơ quan lân cận, gây ra các triệu chứng như khó nuốt nếu chèn ép thực quản, hoặc gây hoại tử ruột nếu chèn ép động mạch mạc treo.

Tuy nhiên, rõ ràng là những nguyên nhân nói trên không phải là lý do chính khiến giãn nở động mạch chủ gây ra tình trạng “ngưng cung cấp máu” cho các cơ quan. Sự khác biệt rõ rệt giữa giãn nở động mạch chủ và ung thư động mạch chủ nằm ở chỗ lớp áo ngoài của động mạch không bị vỡ; máu chỉ chảy vào lòng động mạch bị giãn nở mà thôi.

Máu trong lòng động mạch bị giãn nở sẽ chèn ép lumen thực sự của động mạch, khiến lượng máu chảy qua lumen đó giảm mạnh. Trong lâm sàng, điều này thể hiện rõ qua sự chênh lệch áp suất máu ở hai bên cơ thể bệnh nhân: bên cơ thể bị chèn ép

Lớp giữa đó là giả mạo, không phải là động mạch thật; nó không liên kết với các động mạch chính cung cấp máu cho các cơ quan. Máu cần phải đi qua các đường ống thực sự để đến các cơ quan và cung cấp dinh dưỡng cho chúng. Những dòng máu bị đẩy vào lớp giữa này sẽ bị rối loạn, không thể đến được các cơ quan. Điều này sẽ khiến đoạn động mạch có lớp giữa bị “tắc máu”. Nếu những động mạch chính cung cấp máu cho các cơ quan khác có liên quan đến đoạn động mạch này, thì tất cả chúng đều sẽ bị “tắc máu”. Khiếm máu sẽ khiến các cơ quan đó rơi vào tình trạng thiếu oxy; trong y học, hiện tượng này được gọi là tưới máu kém hoặc không đủ.

Ví dụ, nếu động mạch thận ở một bên hoặc cả hai bên bị ảnh hưởng, bệnh nhân có thể bị mất nước tiểu, xuất huyết niệu; nếu tình trạng này nghiêm trọng, họ có thể bị suy thận.

Nếu động mạch bụng bị ảnh hưởng, có thể gây ra tử vong do hoại tử gan và lá lách.

Nếu động mạch chi dưới bị ảnh hưởng, nhẹ thì người bệnh sẽ cảm thấy lạnh, nặng thì sẽ bị đau hoặc hoại tử. Lý do mà mẹ của A Xi cảm thấy lạnh ở các chi chính là vì vậy.

Nếu đốt sống bị “tắc máu”, có thể xuất hiện các triệu chứng tương ứng; nhẹ thì chỉ đau lưng, nặng thì có thể bị liệt.

Những trường hợp nói trên, khi động mạch vô danh hoặc động mạch cổ trái bị “nén chặt”, các triệu chứng liên quan đến hệ thần kinh trung ương sẽ xuất hiện.