Trước đây, chúng ta đã nhiều lần nhấn mạnh rằng yếu tố quan trọng quyết định liệu việc sinh nở có thể diễn ra tự nhiên hay không là kích thước đầu của em bé. Vì vậy, khi thực hiện các thủ thuật sinh nở tự nhiên, bác sĩ sản khoa cần đặc biệt chăm sóc cẩn thận não bộ của em bé và sử dụng những động tác sinh nở chuẩn mực.

Khi kiểm tra huyệt đỉnh, bác sĩ không chỉ xem xét thời điểm huyệt đỉnh đóng lại có bình thường hay không mà còn sờ vào huyệt đỉnh trán để xem có hiện tượng phồng lên hoặc căng cứng không. Nếu có, điều này có thể cho thấy em bé đang mắc chứng áp lực nội sọ cao. Nếu huyệt đỉnh quá lớn kèm theo đầu to quá mức, cần nghi ngờ khả năng bị chứng dị tật não bẩm sinh. Ngược lại, nếu huyệt đỉnh quá nhỏ hoặc đóng sớm, cần kiểm tra xem liệu não bộ của em bé có phát triển kém không. Tất cả những nguyên nhân trên đều có thể liên quan đến các bệnh lý của hệ thần kinh trung ương và đều có thể gây ra tình trạng chân móng guốc ngựa ở trẻ em.

Khi Tiếp viên Xie kiểm tra huyệt đỉnh, Tiếp viên Wei đã mang theo thước dây mềm để đo vòng đầu của em bé. Tiếp viên Duan lại xem lại hồ sơ bệnh án, trong đó ghi chép thông tin về nhiệt độ và huyết áp của em bé do y tá đo trước đó.

Sau một loạt các xét nghiệm chuyên khoa thần kinh, tình trạng ý thức của em bé vẫn ổn định, không có biểu hiện buồn ngủ hay các triệu chứng bất thường khác. Huyệt đỉnh sau đã đóng lại, điều này được coi là bình thường. Vòng đầu của em bé là 42 cm, nằm trong giới hạn bình thường. Không thấy hiện tượng phồng lên hoặc sunken ở huyệt đỉnh trán, cũng không có dấu hiệu áp lực nội sọ bất thường. Độ đồng tử là 3 mm, cũng ở mức bình thường. Cột sống của em bé không có dấu hiệu dị tật hay cong vênh bất thường. Trọng lượng cơ thể là 8 kg, chiều dài cơ thể là 60 cm, điều này cho thấy em bé được nuôi dưỡng tốt và đang phát triển bình thường. Tuy nhiên, chân trái của em bé lại bị dị tật; cần phải chụp X-quang xem có vấn đề về xương hay không.

Chỉ có điều, tình trạng chân móng guốc ngựa thường không gây ra hiện tượng sốt ở trẻ em. Bác sĩ cần tiếp tục tiến hành các xét nghiệm liên quan đến nguyên nhân sốt của em bé. Tiếp viên Xie và Tiếp viên Duan đã đeo ống nghe để kiểm tra tim và phổi của em bé. Tiếp viên Wei lấy bút bi và sổ ghi chép, hỏi gia đình về tiền sử bệnh của em bé và ghi lại thông tin.

“Bạn phát hiện con mình bị sốt từ khi nào?” Tiếp viên Wei hỏi, đầu bút của anh ta liên tục ghi chép vào sổ.

Mẹ của em bé trả lời: “Có lẽ là hôm qua. Chúng tôi tự mình lau cơ thể em bé bằng cồn để hạ sốt, nhưng không thành công nên mới đưa em đến bệnh viện.”

Người dân thường biết r

Giải thích rằng tình trạng chân ngựa của đứa bé này mới được phát hiện ra gần đây thôi. Điều này cũng không có gì lạ, bởi vì nhiều bệnh lý bẩm sinh ở trẻ em ban đầu không có triệu chứng rõ ràng; chỉ khi các dấu hiệu ngày càng trở nên nổi bật hơn thì người ta mới nhận ra chúng.

“Nó có bị nôn mửa hay tiêu chảy không?” bạn học Wei hỏi thêm.

Mẹ của đứa bé lắc đầu.

“Có ho không?”

“Có vẻ là có,” mẹ đứa bé trả lời, “Và nó còn khóc nữa, giọng khóc của nó rất khàn; chúng tôi nghĩ là cổ họng của nó đang gặp vấn đề.”

Giọng khóc khàn và cổ họng đau đớn… Có phải là do viêm thanh quản cấp tính ở trẻ em không? Mấy bác sĩ trẻ đều giật mình.

Bệnh ở khoa nhi thường phát triển nhanh và diễn biến mạnh; viêm thanh quản ở trẻ em là một ví dụ điển hình cho điều này. Do đường hô hấp của trẻ nhỏ hơn nhiều so với người lớn, viêm thanh quản dễ gây ra tình trạng sưng tấy; khả năng tự loại bỏ chất bẩn trong đường hô hấp của trẻ kém hơn, khiến tình trạng tắc nghẽn càng trở nên nghiêm trọng hơn, và cuối cùng có thể dẫn đến tình trạng ngạt thở do tắc nghẽn thanh quản. Đây là một trong những bệnh cấp tính phổ biến ở khoa nhi mà chúng ta cần hết sức coi chừng.