Trên phim X-quang, vùng phổi một bên được chia thành ba dải từ ngoài vào trong: dải ngoài, dải giữa và dải trong.

Trong trường hợp bình thường, các dải này chứa các đường gân phổi, chiếm khoảng 90% diện tích của phổi và có thể coi là đại diện cho cấu trúc phổi. Các đường gân phổi thực chất là những bóng đổ của mạch máu, mạch bạch huyết, phế quản… khi được chiếu dưới máy X-quang. Theo kiến thức giải phẫu học, những cấu trúc này giống như những nhánh cây lớn, với các đường nét chằng chịt và giao nhau; trên hình ảnh Y khoa, chúng cũng hiển thị tương tự như những vân trên bề mặt vật thể, do đó được gọi là đường gân phổi.

Khi xảy ra tràn khí màng phổi, phổi bị nén lại, các dải phổi sẽ di chuyển xuống phía trong, và điều này sẽ được thể hiện rõ trên phim X-quang thông qua việc các đường gân phổi bị nén lại. Những khu vực không còn đường gân phổi sẽ trở nên trong suốt hơn, tạo thành một đường ranh giới rõ ràng trên phim – đây chính là đường tràn khí màng phổi. Về mặt giải phẫu học, đường này cũng chính là đường màng phổi.

Tràn khí màng phổi tự phát là một trường hợp khá phổ biến trong thực hành lâm sàng. Giống như trường hợp của bạn Tiết Hoàn Anh khi đối mặt với bệnh nhân cấp cứu sau tai nạn xe hơi, nếu không có điều kiện thích hợp tại bệnh viện, theo quy trình thông thường, sau khi nghi ngờ là tràn khí màng phổi, việc chụp phim X-quang là bước cần thiết trước khi tiến hành điều trị.

Nói cách khác, việc chụp và phân tích phim X-quang có ý nghĩa rất quan trọng trong việc chẩn đoán tràn khí màng phổi; chúng ta sẽ tìm hiểu chi tiết hơn về điều này sau.

Việc nhận biết đường tràn khí màng phổi trên phim X-quang là kiến thức y khoa cơ bản mà mọi sinh viên y khoa đều cần học và nắm vững khi gặp phải trường hợp này trong thực hành lâm sàng.

Ý nghĩa lớn nhất của đường tràn khí màng phổi là thông qua vị trí của nó, chúng ta có thể xác định được độ rộng của vùng phổi bị nén. Độ rộng này được gọi là “độ rộng vùng phổi bị nén”, và đó chính là chiều rộng của khu vực bên ngoài đường tràn khí màng phổi (khu vực không chứa đường gân phổi, tức là khu vực chứa khí hoặc dịch). Bằng cách đo độ rộng này, chúng ta có thể ước lượng được tỷ lệ phần phổi bên bị ảnh hưởng bị teo lại.

Dưới đây là bảng so sánh sơ bộ:

- Nếu độ rộng vùng phổi bị nén bằng một phần tư chu vi ngực bệnh nhân, phổi có thể đã bị nén khoảng 35%.

- Nếu độ rộng này bằng một phần ba chu vi ngực, phổi sẽ bị nén khoảng 50%.

- Nếu độ rộng bằng một nửa chu vi ngực, phổi sẽ bị nén khoảng 65%.

- Nếu độ rộng lên đến hai phần ba chu vi ngực, đây là tình trạng nghi