Động mạch trước màng mạc là một động mạch khá đặc biệt trong phẫu thuật thần kinh.

Trước hết, trong phôi người, tất cả các động mạch não ban đầu đều bắt nguồn từ động mạch cổ trong. Động mạch cổ trong phân nhánh ra hai nhánh chính ngoài động mạch mắt, và một trong số đó chính là động mạch trước màng mạc.

Điều thú vị là, dù đây có vẻ là một động mạch quan trọng, nhưng khi con người tiếp tục phát triển, nó lại bắt đầu thoái hóa. Vì vậy, ở một số người, điểm bắt đầu của nó xuất phát từ động mạch não giữa và động mạch giao thông sau; còn đại đa số người thì vẫn bắt đầu từ thành bên ngoài của động mạch cổ trong.

Một động mạch đã thoái hóa chắc chắn không thể có đường kính lớn như thân động mạch chủ, mà thường có đường đi dài và mỏng manh, do đó rất dễ bị tắc nghẽn. Nhưng liệu việc này có nghĩa là động mạch này hoàn toàn không quan trọng không? Nếu không, tại sao nó lại bị thoái hóa?

Theo nghiên cứu của loài người, mọi bộ phận bị thoái hóa trong cơ thể đều có ý nghĩa đặc biệt riêng; không có bộ phận nào là hoàn toàn vô dụng. Động mạch trước màng mạc cũng vậy. Nó cung cấp máu cho các vùng não quan trọng như thể chất bazal, dải thị giác, vùng hồi hải mã và vỏ não trong.

Nếu động mạch này bị thiếu máu và không được động mạch sau màng mạc – nhánh động mạch ghép nối – hỗ trợ, bệnh nhân sẽ gặp phải các triệu chứng như liệt nửa người, mù lòa…

Hậu quả của tình trạng thiếu máu rất nghiêm trọng; còn tình trạng xuất huyết thì còn đáng sợ hơn nhiều.

Liệu động mạch trước màng mạc có thể phát triển thành u động mạch không? Có chứ, và số lượng những trường hợp này chiếm một tỷ lệ nhất định trong tổng số các ca u động mạch; không thể nói là hiếm gặp.

Khi tiến hành kiểm tra mạch máu não lần đầu tiên, bác sĩ có thể quan sát thấy động mạch trước màng mạc. Tuy nhiên, vì nó không phải là nhánh chính của hệ động mạch, nên đường kính của nó rất nhỏ; hình ảnh DSA cho thấy đường mạch này màu đen nhạt, không rõ nét lắm.

Bác sĩ chỉ nhìn qua và thấy không có dấu hiệu thiếu máu hay phình to, nên cho rằng không có vấn đề nghiêm trọng.

Nhưng giờ đây, khi ống dẫn vi mô được sử dụng để can thiệp, nó có thể di chuyển nhanh chóng vào động mạch trước màng mạc… Điều này có nghĩa là đường kính của động mạch này đã tăng lên?

Theo nguyên lý thông thường, động mạch trước màng mạc nên có đường kính nhỏ. Việc đường kính của nó tăng lên có thể là dấu hiệu cho thấy nó đang chuẩn bị phát triển thành u động mạch.

U động mạch trước màng mạc thường có kí

Nếu các bác sĩ dựa vào kiến thức y học hiện có để suy luận, thì họ sẽ không nhanh và chính xác bằng việc sử dụng “khả năng cảm nhận bằng tay”. Khả năng này hoàn toàn tự nhiên, không đòi hỏi phải suy nghĩ nhiều hay tính toán gì cả.

Tất cả những người đang quan sát ca phẫu thuật đó đều chỉ có thể nghĩ trong lòng: Tào Dũng lại một lần nữa thành công rồi.

Việc đưa ống thông nhỏ vào đúng vị trí và sử dụng vòng thép để thực hiện thủ thuật tắc nghẽn hoàn toàn đã được thực hiện thành công. Sau đó, khi kiểm tra động mạch mắt, cơ hội mong đợi đã xuất hiện…

Nửa giờ sau, ca phẫu thuật kết thúc.

Y tá sử dụng xe đẩy để đưa bệnh nhân trở về phòng.

“Giám đốc Trương,” Phó giám đốc Lư nói, đồng hành cùng với Chi Diễn Thăng – vị chuyên gia lớn này – để ra đi trước.

Lúc này, Chi Diễn Thăng đã liếc nhìn cô gái nhỏ đang đứng ở phía dưới.

Tiết Hoàn Anh đứng đối diện với tấm kính chì, dường như đang lặp đi lặp lại hình ảnh của ca phẫu thuật vừa rồi để tổng kết lại.

Trí óc cô ấy có thể không theo kịp khả năng cảm nhận bằng tay của anh Cao, nhưng cô ấy có thể tổng kết kinh nghiệm từ ca phẫu thuật này; đây thực sự là một cơ hội học hỏi tuyệt vời.