Chương 2078: Có lý có cứ
Chỉ cần hiểu rõ điều này, có thể nói rằng bệnh nhân này đã tìm đúng bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.
Tuy nhiên, y học đòi hỏi sự chính xác và nghiêm ngặt cao. Khi còn nghi ngờ như vậy, trước khi tiến hành các xét nghiệm chụp cản quang, làm sao Tào Dũng – vị bác sĩ chủ trách này – có thể chứng minh rằng hướng suy đoán của mình là đúng, chứ không phải chỉ vô cớ yêu cầu bệnh nhân tham gia những thủ thuật gây phơi nhiễm bức xạ?
Ở đây, cần nhắc đến một phương pháp kiểm chứng thông minh thường được các bác sĩ sử dụng trong lâm sàng, đó là phương pháp “phản chứng bằng thuốc”. Đối với những căn bệnh mà nguyên nhân chưa được xác định hoặc chưa thể tìm ra ngay lập tức, nếu bác sĩ sử dụng đúng loại thuốc và bệnh nhân thấy hiệu quả, thì điều đó chứng tỏ khả năng cao rằng hướng suy đoán về nguyên nhân bệnh của bác sĩ là đúng.
Ngón tay của Chi Diễn Thăng gõ nhẹ lên giấy kê đơn thuốc mà cháu trai ông đã viết ra. Ban đầu, khi thấy cháu trai kê loại thuốc tim mạch này, ông cùng với các bác sĩ khác đều nghĩ rằng nguyên nhân là do tuổi tác cao, mạch máu bị xơ cứng và huyết áp hơi cao. Nhưng bây giờ, ông nhận ra rằng loại thuốc lợi tiểu có tính chất hạ huyết áp này an toàn và có thể được sử dụng để kiểm tra xem liệu có tồn tại khối u động mạch hay không, cũng như khả năng nó ảnh hưởng đến động mạch trung tâm võng mạc của bệnh nhân. Dù sao thì huyết áp của bệnh nhân cũng không quá cao.
Cháu trai ông từ khi còn là sinh viên y khoa đã được mọi người coi là một thiên tài; đó là kiểu thiên tài thực sự, không hề kiêu ngạo hay lơ là công việc. Từng từng suýt nữa trở thành bác sĩ phẫu thuật tim mạch, nhưng cuối cùng lại trở thành chuyên gia về thần kinh Chuyên gia Phẫu Thuật. Nghĩ về những điều này, trong mắt Chi Diễn Thăng không khỏi hiện lên vẻ tự hào.
Việc chẩn đoán khối u động mạch đã có cơ sở chắc chắn; vấn đề còn lại cần được thảo luận chi tiết hơn ở các khía cạnh khác.
“Tôi nhớ bệnh viện các bạn không thường tiến hành các thủ thuật can thiệp thần kinh, phải không?” Chi Diễn Thăng đặt ra một vấn đề thực tế mà bệnh nhân có thể gặp phải.
Phó giám đốc Lý vuốt ve mép trán, nhìn Chi Diễn Thăng với vẻ không hài lòng: Biết rồi, thằng này chỉ muốn tìm cớ gây sự mà thôi.
Các thủ thuật can thiệp của Quốc Hiệp thường bị nhiều người từ các bệnh viện khác chế giễu. Một bệnh viện hàng đầu như vậy, nhưng lại chỉ có hai ba phòng phẫu thuật can thiệp, cho thấy số lượng ca phẫu thuật được thực hiện là rất ít.
Dù người dướ
Mỗi bác sĩ đều có quan điểm học thuật riêng mình; Viện trưởng Vũ cũng không ngoại lệ.
Phẫu thuật can thiệp được coi là một bước đột phá về công nghệ trong thế kỷ mới và được xếp ngang hàng với các chuyên khoa nội khoa và ngoại khoa, trở thành một trong những chuyên khoa lâm sàng quan trọng.
Tuy nhiên, Viện trưởng Vũ luôn coi thường quan điểm này, cho rằng hiệu quả lâm sàng thực sự của phẫu thuật can thiệp vẫn còn xa mới đạt tới mức ngang hàng với các phương pháp phẫu thuật thông thường.
Công nghệ phẫu thuật can thiệp trong lĩnh vực tim mạch đã đạt được nhiều tiến bộ đáng kể, nhưng khi áp dụng vào các chuyên khoa khác thì lại chỉ mang tính chất tương đối. Chẳng hạn, trong lĩnh vực tiêu hóa, việc sử dụng công nghệ can thiệp không hề muộn hay lạc hậu so với lĩnh vực tim mạch. Hiện nay, các kỹ thuật tiên tiến nhất trong tiêu hóa vẫn tập trung vào phẫu thuật nội soi; cả bác sĩ lâm sàng lẫn bệnh nhân đều ưa chuộng phương pháp này hơn là phẫu thuật can thiệp.
Đường ống trong hệ tiêu hóa có đường kính lớn, đủ để thực hiện các thủ thuật kiểm tra và phẫu thuật bằng ống nội soi; vì sao lại cần đến phương pháp phẫu thuật can thiệp gây ra nhiều rủi ro?
Việc áp dụng phẫu thuật can thiệp vào các chuyên khoa khác cũng tương tự. Chẳng hạn, trong ngành phẫu thuật thần kinh, từng có thời gian người ta coi phương pháp can thiệp là công nghệ mới xuất sắc và cho rằng nó có thể thay thế hoàn toàn các phẫu thuật truyền thống. Thực tế thì điều đó hoàn toàn sai lầm.
Những bệnh lý mà phẫu thuật thần kinh thường xử lý bao gồm xuất huyết nặng, khối u hoặc các ca phẫu thuật cấy ghép; không một trường hợp nào trong số này có thể được giải quyết bằng phương pháp phẫu thuật can thiệp.
Nói rằng phẫu thuật can thiệp có thể giải quyết các vấn đề về tắc nghẽn mạch máu hoặc u động mạch… vấn đề là, việc chụp CT não không phải là một phần của các bài kiểm tra sức khỏe định kỳ; do đó, phẫu thuật can thiệp cũng không thể trở thành một phương pháp kiểm tra sức khỏe thông thường được.
Chưa có truyện phù hợp.