Hình ảnh X-quang của bệnh nhân hiện tại cho thấy tình trạng phổi về cơ bản không có gì bất thường, chỉ có một chút xơ hóa phổi. Bệnh viện huyện nghi ngờ rằng bệnh nhân vẫn chưa khỏi viêm phổi, nhưng điều này cần được xác định kỹ lưỡng hơn nữa. Nếu không có máy CT, thì chỉ có thể đưa ra kết luận như vậy thôi. Hiện tại, khi có điều kiện, các bác sĩ lâm sàng có thể kết hợp với hình ảnh CT để đưa ra phán đoán chính xác hơn. Cấu trúc mô phổi trở nên dày đặc và mờ nhạt hơn; thành phế quản cũng dày lên, và tình trạng xơ hóa xuất hiện ở một số vùng. Viêm phế quản là có thật, và điều này phù hợp với những phán đoán trước đây của Thường Gia Vĩ.

Nhìn thấy những thông tin này, Tiết Hoàn Anh không khỏi ngưỡng mộ ông giáo Chang – một người không phải chuyên gia về tim phổi nhưng lại có thể đưa ra những phán đoán chính xác đến thế.

Bên cạnh bà ấy, chỉ nghe thấy sinh viên Geng đang hỏi trưởng lớp: Tại sao có người nghi ngờ em trai anh ta mắc bệnh lao?

Trên hình ảnh X-quang hiện tại, các dấu hiệu đặc trưng của bệnh lao vẫn chưa được phát hiện. Trước đó, khi Phù Tân Hằng và Thường Gia Vĩ chưa đến, chỉ có thể là giáo viên Ren hoặc bác sĩ Guo mới nghi ngờ bệnh nhân mắc bệnh lao. Nhưng nếu phải xác định cụ thể, thì giáo viên Ren, vì không phải bác sĩ lâm sàng, sẽ không đưa ra ý kiến mà chỉ đến để tìm hiểu tình hình thôi. Chỉ có thể là bác sĩ Guo mới nghi ngờ điều đó.

Nghe thấy cuộc trò chuyện của các sinh viên phía sau, Phù Tân Hằng – người vừa đến và chưa kịp tìm hiểu đầy đủ về tình hình bệnh nhân – đã hỏi bác sĩ Guo: “Tại sao bạn nghi ngờ anh ta mắc bệnh lao?”

Dù sao đi nữa, với tư cách là một bác sĩ phẫu thuật tim phổi, ông ta có thể khẳng định rằng những hình ảnh X-quang này hoàn toàn không thể chứng minh bệnh nhân mắc bệnh lao.

Đối mặt với sự nghi ngờ của giáo viên cấp trên, bác sĩ Guo cẩn thận lau lòng bàn tay rồi trình bày quá trình suy luận y khoa của mình: “Trên hình ảnh X-quang hiện tại thì không thể nhìn thấy gì cả. Nhưng trước đó, tôi đã tìm hiểu về tiền sử bệnh của bệnh nhân. Nghe nói trong gia đình bệnh nhân có một ông cụ thường xuyên hút thuốc và ho; không loại trừ khả năng ông cụ này từng mắc bệnh lao. Bệnh lao chỉ là một trong nhiều loại bệnh do vi khuẩn lao gây ra thôi, giáo viên Fu ạ.”

Vi khuẩn lao thường xâm nhập vào phổi, vì vậy mới được gọi là bệnh lao phổi. Đa số mọi người thường coi bệnh lao phổi là tên gọi chung cho tất cả các bệnh do vi khuẩn lao gây ra, nhưng điều này là sai lầm. Bệnh lao là tình trạng cơ thể bị nhiễm vi

Bác sĩ Guo nghi ngờ bệnh lao chắc chắn không chỉ dựa trên hình ảnh phổi mà còn xuất phát từ các hình ảnh về cột sống.

Hình ảnh X-quang cột sống gồm cả phim chụp từ phía trước và phía bên. Phim chụp từ phía trước cho thấy vùng tổn thương nằm giữa một số đốt sống của bệnh nhân; có vẻ như mô mềm đã bị xâm nhập và xương có dấu hiệu bị phá hủy. Điểm khác biệt lớn giữa bệnh lao cột sống và khối u tủy sống chính là ở điểm này.

Vi khuẩn lao không giống như các khối u – những thứ mà các chuyên gia y khoa thường gọi là “lũ khốn nạn chỉ dám tấn công những nơi yếu đuối”, vì chúng chỉ dám bắt đầu từ các mô mềm trong cơ thể con người. Ngược lại, các khối u lại thích đối đầu trực tiếp với các thành phần cứng trong cơ thể; trên thực tế, các khối u thường xâm phạm trực tiếp vào xương, coi thường mô mềm. Sự khác biệt điển hình giữa hai loại này khiến các bác sĩ thường nghĩ ngay đến khả năng đó là bệnh lao khi thấy hình ảnh phản ánh sự phá hủy mô mềm trên phim X-quang.

Tất nhiên, mỗi bệnh nhân đều có những đặc điểm riêng biệt. Một số bệnh nhân do cấu trúc cơ thể đặc biệt, có thể xuất hiện những triệu chứng ngược lại với những gì thông thường; tất cả những yếu tố này đều cần được các bác sĩ xem xét kỹ lưỡng.