Vắc-xin giảm độc lực phòng bệnh sởi được coi là một trong những loại vắc-xin bắt buộc và miễn phí tại Việt Nam; hầu hết người dân đã tiêm đủ liều khi còn nhỏ. Việc tiêm chủng rộng rãi đã giúp số ca mắc bệnh sởi giảm đáng kể. Tuy nhiên, do sự khác biệt cá nhân, vẫn có một số người dù đã tiêm vắc-xin vẫn bị bệnh, chỉ là các triệu chứng thường nhẹ hơn so với những người không tiêm vắc-xin.

Dù vậy, việc phát hiện sớm và chẩn đoán chính xác bệnh luôn là điều tốt nhất cho bệnh nhân. Các bác sĩ cẩn trọng thường sẽ kiểm tra tất cả các bệnh phổ biến quan trọng cho bệnh nhân.

Đối với bệnh nhân mắc sởi, sẽ xuất hiện dấu hiệu đặc trưng là các đốm màu xám trắng trên niêm mạc má trong miệng – đây chính là dấu hiệu đặc trưng của bệnh sởi. Vì vậy, bác sĩ sẽ kiểm tra niêm mạc má của bệnh nhân.

Những đốm màu xám trắng này xuất hiện từ 1 đến 2 ngày trước khi phát ban, có đường kính khoảng 0,5 đến 1,0 mm và xung quanh chúng có màu đỏ nhạt. Đây là dấu hiệu đặc trưng của bệnh sởi, giúp phân biệt bệnh này với các bệnh khác một cách chắc chắn. Một khi phát hiện thấy các đốm này, khả năng bệnh nhân mắc sởi là rất cao.

Tiết Hoàn Anh Bác sĩ đã kiểm tra kỹ lưỡng niêm mạc má nhưng không thấy các đốm màu xám trắng đó. Sau đó, bác sĩ tiếp tục sử dụng hai que bông để kiểm tra vùng họng của đứa trẻ. Việc sử dụng que bông thay vì thanh gạt lưỡi cũng tuân theo những quy định tương tự; vị trí đặt que bông phải ở đường rãnh hình chữ “V” nằm ở ranh giới giữa 1/3 trước và 1/3 giữa của lưỡi. Nếu đặt quá gần phía trước, lưỡi sẽ bị đè quá mạnh, cản trở tầm nhìn của bác sĩ khi kiểm tra amidan và niêm mạc họng; còn nếu đặt quá gần phía sau, có thể gây ra cảm giác buồn nôn hoặc nôn mửa ở bệnh nhân.

“À…” Đứa bé đã nghe lời bác sĩ và phát ra tiếng “à”.

Trương Đại Nhờ việc sử dụng que bông, bác sĩ nhanh chóng nhìn thấy hai khối mô màu hồng nhạt ở hai bên họng đứa trẻ – đó chính là amidan, hay còn gọi là hạch amigdala. Ánh đèn pin cho thấy amidan của đứa trẻ đang bị sưng tấy và phù nề; trên bề mặt còn xuất hiện những đốm trắng đục, rõ ràng là dấu hiệu của viêm amidan cấp tính.

“Cháu trai tôi chỉ bị cảm lạnh thôi, đúng không ạ, bác sĩ? Hãy kê cho cháu thuốc cảm lạnh đi.” Bà ngoại của đứa trẻ vội vàng nhắc bác sĩ kê thuốc, vì muốn mang thuốc về nhà nấu ăn cho cháu.

Tiết Hoàn Anh Bác s

“Cậu bé ăn uống bình thường, nhưng phân đen và nước tiểu có màu vàng hơi nhạt.”

Dựa trên thông tin cung cấp bởi gia đình bệnh nhân, chẩn đoán ban đầu là viêm amidan cấp tính ở trẻ em. Bác sĩ nói với bà ngoại của đứa trẻ: “Trường hợp này cần phải lấy máu xét nghiệm và truyền dịch qua tĩnh mạch.”

“Không cho cậu bé uống thuốc cảm lạnh sao?” Bà ngoại của đứa trẻ ngạc nhiên hỏi.

“Cậu bé không phải bị cảm lạnh, mà là viêm amidan cấp tính; đã có dấu hiệu hoá mủ rồi. Nhất định phải tiêm thuốc, chỉ uống thuốc đường uống thì không đủ.” Bác sĩ nhấn mạnh rằng tình trạng bệnh của đứa trẻ khá nặng.

“Tiêm thuốc à? Ôi trời, tôi không mang theo nhiều tiền lắm… Phải gọi điện cho bố mẹ cậu bé mới được.” Bà ngoại vừa nói vừa vỗ đùi.

Là một bác sĩ, người này không dám đề xuất việc nhập viện cho đứa trẻ, vì nhìn vào trang phục của gia đình này, có vẻ như điều kiện kinh tế không mấy tốt. Trong thực tế, hầu hết các bác sĩ đều cố gắng suy nghĩ đến lợi ích của bệnh nhân và gia đình họ, đồng thời xem xét đến tình hình tài chính của họ. Nếu điều kiện kinh tế thực sự không cho phép, họ sẽ cố gắng giúp bệnh nhân giải quyết vấn đề mà không cần phải nhập viện.