“Bệnh nhân đột nhiên bị bệnh tim à?!” Bác sĩ Ma kinh ngạc hỏi, “Không thể được, bệnh nhân đã được theo dõi điện tâm đồ rồi; kết quả không có gì bất thường cả.”

Nếu thực sự là đau tim phát tác, chỉ cần làm điện tâm đồ là biết ngay mà. Lúc ông trực ca này, làm sao lại không nhận ra và báo cho giáo sư biết chứ?

“Không.” Tiết Hoàn Anh lắc đầu, “Tôi muốn nói là, có lẽ không phải do căn bệnh ban đầu của bệnh nhân gây ra tình trạng này, mà là do các biến chứng sau khi điều trị bằng phương pháp nội soi.”

“Các biến chứng gì vậy?” Phương Tuyết Tình và bác sĩ Ma đều tỏ ra lo lắng, yêu cầu cô giải thích rõ hơn.

Đây là một vấn đề kỹ thuật liên quan đến khoa tiêu hóa; tình huống này thực sự rất nghiêm trọng. Hơn nữa, việc điều trị bằng phương pháp nội soi an toàn hơn nhiều so với phẫu thuật. Những biến chứng nghiêm trọng nhất khi sử dụng phương pháp này thường là xuất huyết nặng hoặc thủng ruột, nhưng hiện tại các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh nhân không hề cho thấy có khả năng xảy ra hai biến chứng này.

Tiết Hoàn Anh nói: “Là thuyên tắc phổi.”

Phương Tuyết Tình và bác sĩ Ma ngẩn ngơ nhìn cô một lúc lâu, sau đó nhìn nhau. Là những bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, họ chưa từng nghe nói đến biến chứng này.

“Có các bài báo nghiên cứu về những trường hợp như vậy,” Tiết Hoàn Anh giải thích.

“Giáo sư Phương ạ?” Bác sĩ Ma hỏi, vì ông hoàn toàn không biết phải làm thế nào. Thuyên tắc phổi là một biến chứng cực kỳ hiếm gặp trong lâm sàng tiêu hóa; người trẻ như ông chưa từng gặp trường hợp nào như vậy, nên chỉ có thể hỏi giáo sư liệu các triệu chứng của bệnh nhân này có thể nghi ngờ là thuyên tắc phổi hay không.

Phương Tuyết Tình nhăn mày; theo nhớ của cô, cũng chưa từng gặp trường hợp nào như vậy. Cô là bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, chứ không phải là bác sĩ chuyên khoa hô hấp hay tim mạch.

Quan trọng nhất là, những trường hợp hiếm gặp như thế này sau khi điều trị bằng phương pháp nội soi có thể được đăng tải thành các bài báo nghiên cứu khoa học. Tuy nhiên, chúng quá hiếm gặp để có thể áp dụng trực tiếp vào thực hành lâm sàng. Chúng chỉ có thể đóng vai trò như một lời nhắc nhở, nhằm giúp các bác sĩ lưu ý đến sự tồn tại của những trường hợp đặc biệt như vậy.

Làm thế nào để xác định liệu những gì Tiết Hoàn Anh nói có phải chỉ là những suy đoán dựa trên một bài báo nghiên cứu hay không? Một số sinh viên y khoa thích nghiên cứu sách vở và xa rời thực hành lâm sàng thường có xu hướng suy đoán một cách thiếu cơ sở khi thấy những trường

Có thể đoán mò, nhưng cần có bằng chứng để chứng minh. Việc đoán mò về các trường hợp hiếm gặp có nghĩa là bệnh nhân sẽ phải trải qua nhiều xét nghiệm hơn bình thường. Tất cả chi phí đều do bệnh nhân và Nhà bệnh nhân chịu trách nhiệm. Nếu nghi ngờ sai lầm, số tiền này sẽ bị lãng phí; và khi xảy ra tranh chấp y tế, Nhà bệnh nhân sẽ dùng điều này để công kích các bác sĩ. Với bệnh nhân này, Nhà bệnh nhân đã bắt đầu cảm thấy không hài lòng rồi; liệu có nên tiếp tục cho bệnh nhân làm thêm các xét nghiệm không? Lông mày của Phương Tuyết Tình nhăn lại thành một đường dày không thể giải tỏa được. Bác sĩ Ma đang chờ đợi quyết định của cô ấy; thỉnh thoảng, ông liếc nhìn gia đình bệnh nhân bên ngoài với vẻ lo lắng.

“Bác sĩ Song,” Phương Tuyết Tình lại hỏi ý kiến của Tống Học Lâm một lần nữa.

Tống Học Lâm trả lời: “Hãy làm theo lời khuyên của bác sĩ Xie.”

Ánh mắt Phương Tuyết Tình lộ ra vẻ ngạc nhiên: “Bác sĩ Song, bác ủng hộ ý kiến của cô ấy à?”

Bác sĩ Ma lo lắng hơn bất kỳ ai và vội vàng hỏi: “Nếu nghi ngờ là thuyên tắc phổi, cần phải làm những xét nghiệm gì? Có nên đưa bệnh nhân đi chụp CT ngay không?”

Những trường hợp như thế này rất hiếm gặp trong khoa họ; các bác sĩ cũng dễ dàng quên đi những kiến thức ít được sử dụng trong sách giáo khoa.

“Có thể bắt đầu bằng việc làm xét nghiệm phân tích khí máu trước,” Tiết Hoàn Anh đề xuất, “Chi phí không cao và kết quả sẽ được đưa ra rất nhanh. Trong trường hợp thuyên tắc phổi cấp tính, bệnh nhân sẽ bị thiếu oxy, cảm thấy khó thở; kết quả phân tích khí máu sẽ cho thấy nồng độ carbon dioxide và oxy trong máu đều thấp. Xét nghiệm này có thể giúp loại trừ nhiều bệnh khác nhau và được coi là một chỉ số tham khảo quan trọng. Sau khi có dữ liệu chính xác, mới nên xem xét tiến hành các xét nghiệm khác để xác định chẩn đoán chính xác hơn.”