Nhiều bác sĩ đã có kinh nghiệm đồng ý với những lời của vị bác sĩ này.

Các bác sĩ từ các khoa khác giống như những cao thủ võ công luôn tự tin và rành mạch khi bàn luận về các vấn đề; còn các giáo viên ở đây thì không giảng dạy trực tiếp. Những sinh viên y khoa lần đầu tiên tham gia các buổi thuyết trình sẽ cảm thấy rất bối rối; còn những người học thực tập thì cảm thấy như đầu óc mình gần như không thể phân biệt được hướng Đông Tây Nam Bắc nữa.

Việc theo học cùng chị Xie thật sự không hề dễ dàng chút nào. Chị Xie đã có cơ hội tham gia vào những ca phẫu thuật quan trọng để thể hiện khả năng của mình trước đồng nghiệp, nhưng cô ấy vẫn chưa thực sự hiểu rõ cách thức thực hiện những ca phẫu thuật đó.

Chị Xie đã nói với cô ấy rằng cần phải kiên trì và tự mày mò tìm hiểu; việc nghe giáo viên giảng dạy không bằng việc tự mình dành thêm thời gian để tìm hiểu. Chỉ khi nào hiểu rõ về giải phẫu học thì mới có thể hiểu được tất cả các vấn đề trong lĩnh vực phẫu thuật.

Cô ấy vội vàng cúi đầu xuống, lấy ra cuốn sách giải phẫu học dày cộm và mở trang liên quan.

Người ngồi bên cạnh cô ấy – Cung Lăng Phi – ngạc nhiên nhìn vào cuốn sách giáo khoa to lớn đó, và lúc này mới nhận ra tại sao cô ấy lại mang theo một chiếc cặp sách lớn đến buổi thuyết trình; có vẻ như cô ấy coi buổi thuyết trình này giống như một lớp học tự습 ở trường vậy.

Nhìn thấy hành động của cô ấy, Cung Lăng Phi nhíu mày và quay đầu đi; ông ta nghĩ rằng mọi hành động của cô gái học thực tập này dường như đều nhằm “giành lấy” sự chú ý của giáo viên.

“Bạn nghĩ họ đang nói về vấn đề gì ở vùng cửa gan vậy?” Phạm Nguyên Nguyên tự hỏi mình.

Cung Lăng Phi không hề nhìn cô ấy, cũng không muốn thảo luận với người đang cố gắng “giành lấy” sự chú ý của giáo viên như cô ấy.

Đài Nam Huy thấy thú vị khi quan sát hai người họ; ông ta cảm thấy thật lạ khi hai người lại theo học một người học thực tập như vậy.

Khi tìm đến trang cần thiết, Phạm Nguyên Nguyên bắt đầu lẩm bẩm những điểm quan trọng trong sách: Tĩnh mạch gan là hệ thống tĩnh mạch cửa gan và hệ thống động mạch gan hợp nhất lại với nhau thông qua tĩnh mạch trung tâm và tĩnh mạch dưới thùy gan, và thường đổ vào tĩnh mạch chủ dưới ở vị trí cửa gan thứ hai và thứ ba.

Khi bệnh nhân mắc hội chứng Budd-Chiari, phần tĩnh mạch gan chảy ra bị tắc nghẽn; do đó, giữa những đoạn tĩnh mạch gan thông suốt và những đoạn bị tắc nghẽn, ở nhiều nơi như vòm dưới màng gan và khoang sinus của gan

Ngoài ra còn có cửa gan thứ ba, nơi có rất nhiều tĩnh mạch nhỏ và vừa được gọi là các tĩnh mạch ngắn của gan, số lượng có thể lên đến ba đến năm mươi chiếc. Tất cả những yếu tố này khiến cho nếu bác sĩ không xử lý đúng cách trong quá trình phẫu thuật, việc kiểm soát chảy máu sẽ trở nên rất khó khăn, từ đó gây ra nguy cơ cao khiến bệnh nhân tử vong ngay trên bàn mổ.

Ý nghĩa của việc thiết lập hệ tuần hoàn ngoại sinh trong loại phẫu thuật này chính là ở đây. Tĩnh mạch chủ dưới là con đường chính để máu trở về tim; nếu nó bị tắc nghẽn, sẽ dẫn đến tình trạng tĩnh mạch ở các vùng dưới bị ứ trệ máu. Vấn đề này rất nghiêm trọng, đôi khi có thể gây suy thận ở những vùng liên quan. Ngoài ra, đối với những bệnh nhân mắc hội chứng Budd-Chiari, các mạch máu phụ được hình thành trong quá trình bệnh lý thường là những mạch máu nhỏ. Một khi con đường chính bị tắc nghẽn, những mạch máu nhỏ này sẽ giống như những khu vực đầy bom mìn – khi chúng “nổ”, lượng máu chảy ra sẽ rất lớn. Lúc đó, chỉ với vài bàn tay của bác sĩ, làm sao có thể kiểm soát được tình hình nguy hiểm như vậy?

Chảy máu khó kiểm soát chính là hậu quả kinh hoàng mà chúng ta đang nói đến.

Hiểu rồi, hiểu rồi. Phạm Nguyên Nguyên Gật đầu, cảm thấy thật ngưỡng mộ chị cả; quả thật việc học giỏi và hiểu rõ về giải phẫu học là điều rất quan trọng.

Vậy tại sao các bác sĩ lại do dự khi quyết định sử dụng hệ tuần hoàn ngoại sinh trong những trường hợp như vậy?

Lý do rất đơn giản: việc áp dụng các biện pháp như gây mê hạ thân nhiệt hoặc ngừng hoạt động của hệ tuần hoàn cho bệnh nhân khi chưa thực sự cần thiết chắc chắn không phải là điều tốt đẹp gì cả.