lore

Chương 4: Trợ giúp chẩn đoán cấp độ 1 bằng AI

25,911 Nhấn vào nội dung để bình luận hoặc báo lỗi.

“Chết tiệt!” Lâm Ngữ Minh chửi thề một câu.

Liu Phó giám đốc và La Hạo đồng loạt im lặng không nói gì.

Việc một người điềm tĩnh, kinh nghiệm như trưởng phòng y tế lại buông lời tục tĩu, rất có thể là do xảy ra vụ việc quấy rối y tế.

Sau khi triệt phá băng đảng xấu xa, những hành vi quấy rối y tế có tổ chức đã biến mất trong chốc lát; chỉ còn lại những khiếu nại cá nhân hoặc các tai nạn y khoa thông thường mà thôi.

La Hạo suy nghĩ kỹ lại, dường như gần đây không có tai nạn y khoa nghiêm trọng nào xảy ra cả.

Lâm Ngữ Minh nói với Liu Phó giám đốc: “Lão Sáu, anh giúp chúng tôi một việc.”

“Nói đi.”

“Có một phụ nữ mang thai được chẩn đoán có vấn đề; đó là song sinh, và có khả năng không thể giữ được.”

“….” Liu Phó giám đốc ngập ngừng một chút, “Là nhân viên y tế của bệnh viện các bạn à?”

“Không phải,” Lâm Ngữ Minh lắc đầu.

“Vậy thì…”

“Đó là một phụ nữ bình thường sống ở các làng nhỏ dưới đây,” Lâm Ngữ Minh nói với giọng trầm thấp.

Liu Phó giám đốc nhìn Lâm Ngữ Minh một cách kỳ lạ, liên tục nhìn anh ta trong vòng 30 giây mới thì thầm: “Lâm Lão Đại, anh luôn nói mình già rồi… Nhìn anh này kìa, sao vẫn giống học sinh thời cấp ba vậy?”

Khí chất học giả ấy, thật sự rất khó để nói rằng người đó đã già.

“Không còn cách nào khác,” Lâm Ngữ Minh giải thích trong lúc quay đầu đi, “Vài ngày trước, tôi có công việc phải đến bệnh viện liên kết bên cạnh; hôm đó trời đang mưa thu, lạnh thấu xương.”

“Ở cửa vào bệnh viện, có một người đàn ông khoảng ba mươi tuổi, ngồi co ro trong mưa, ôm đầu khóc.”

Liu Phó giám đốc từ đầu đã đoán ra đó chính là Lâm Lão Đại; anh ta không hề ngạc nhiên chút nào.

“Gia đình đó trước đây chưa bao giờ có con; 27 tuần trước, họ bất ngờ phát hiện mình đang mang thai, và đó là song sinh. Nhưng gần đây, khi kiểm tra, họ phát hiện ra rằng thai nhi có dị tật.”

“Dị tật? Này anh bạn, lòng trắc ẩn của anh quá lớn rồi đấy…” Liu Phó giám đốc bất lực nói, “Tôi chỉ là một bác sĩ chuyên ngành hình ảnh thôi; dù được gọi là chuyên gia, nhưng thực sự thì trình độ của tôi cũng chỉ ở mức tạm được mà thôi. Với những trường hợp như thai nhi dị tật này, ai có thể giải quyết được chứ?”

Nói xong, Liu Phó giám đốc nhìn về phía La Hạo.

“Bác sĩ Tiểu Lao ơi, bệnh viện Hợp Tác có thể giải quyết được không ạ?”

“……”

La Hạo im lặng không nói gì.

“Hãy nghe tôi nói hết đã.” Lâm Ngữ Minh không quan tâm đến ý kiến của Phó Giám đốc Liu, liền lái xe trở lại. “Chúng tôi đã làm hai lần siêu âm rồi; lần thứ hai tôi đứng nhìn từ bên cạnh và luôn cảm thấy có điều gì đó không ổn.”

“Nhưng anh cũng biết là tôi đã xa rời lĩnh vực lâm sàng quá lâu rồi, nên không thể chẩn đoán chính xác được. Gần đây, tôi đã yêu cầu Trưởng khoa Sản phụ khoa, ông Sun, liên hệ với các chuyên gia ở Thủ đô để hỗ trợ chẩn đoán.”

“Vậy sau đó thế nào?” Phó Giám đốc Liu hỏi.

“Người phụ nữ mang thai đó đã mất bình tĩnh hoàn toàn, đang tìm cách tự tử trong bệnh viện đấy.”

Loại chuyện này, đối với những người làm lâm sàng lâu năm như chúng tôi, đã quá quen thuộc rồi. Làm sao được? Chỉ có thể thở dài mà thôi.

Phó Giám đốc Liu suy nghĩ một lát, rồi nhìn Lâm Ngữ Minh.

“Tôi sẽ đi làm một lần siêu âm xem sao.”

Nói xong, ông lắc đầu và tiếp tục: “Lâm Lão Đại à, cách đây không lâu, một đồng nghiệp của tôi có buổi họp phụ huynh; đứa con của anh ta không chịu học hành, bị giáo viên mắng. Anh biết tôi đã an ủi anh ta như thế nào chứ?”

Ông không kéo dài câu chuyện, mà tiếp tục nói: “Thông thường, giáo viên thường đặt ra những yêu cầu rất khắt khe đối với con cái mình, bởi vì họ đã từng gặp những học sinh thiên tài. Nhưng đối với các bác sĩ và y tá thì sao nhỉ? Nhiều người chỉ đơn giản là để mọi thứ diễn ra tự nhiên mà thôi.”

Ông dừng lại một lát, rồi nói một cách trầm ấm: “Bởi vì ngay trước cửa phòng ICU, tất cả chúng ta đều đã từng chứng kiến những bậc phụ huynh đau khổ đến tận cùng.”

“Làm bác sĩ mà quá đồng cảm với bệnh nhân thì không tốt đâu… Mặc dù Lâm Lão Đại, bạn hiện đang làm việc tại phòng y tế. Nhớ lại ngày xưa, bất cứ khi nào có chuyện gì, chúng tôi đều sẵn lòng giúp đỡ bạn mà.”

“Thật không ngờ, sau bao nhiêu năm, Lâm Lão Đại bạn vẫn giữ nguyên tính cách như vậy.”

“À…” Lâm Ngữ Minh lại thở dài. “Nhìn thấy họ thật đáng thương; nếu có thể giúp đỡ thì tôi sẽ làm thôi. Làm sao có thể đứng nhìn mà không làm gì cả được chứ?”

Phó Giám đốc Liu không biết nói gì thêm. Dù lúc còn là sinh viên y khoa, ông cũng từng nghĩ như vậy… Nhưng sau khi bước vào đời sống thực tế, những suy nghĩ ấy đã dần biến mất. Không ngờ __TERMLOCK000__

Hãy nhìn một cái xem đi, sếp đã nói rồi mà. Dù trong lòng có nghĩ vậy, Phó giám đốc Liu vẫn không quan tâm lắm.

Anh ấy đã làm công việc siêu âm 4D và kiểm tra NT tại Bệnh viện Y Đại học, và đã chứng kiến vô số trường hợp trẻ sơ sinh dị tật cũng như những bà mẹ khóc nức nở.

Lần đầu tiên, anh ấy cảm thấy buồn bã, nhưng sau đó cảm xúc ấy dần phai nhạt, và khoảng hơn mười năm trước, anh ấy đã trở nên vô cảm hoàn toàn.

Rất có thể việc ông Liu quay lại cũng chẳng mang lại ích gì cả, La Hạo nghĩ trong lòng.

Nhưng rồi, La Hạo nhớ đến gói quà lớn mà hệ thống đã tặng khi hoàn thành nhiệm vụ mới.

Dù sao thì cũng sẽ phải mở ra xem một ngày nào đó; biết đâu nó sẽ có ích gì đó chăng.

Với suy nghĩ đó, gói quà được mở ra.

Ánh sáng lộng lẫy bỗng nhiên xuất hiện, làm cho La Hạo giật mình.

Hệ thống này thật là kỳ quặc… toàn là những thứ hoa mỹ nhưng chẳng có ích gì cả.

【Chúc mừng bạn đã nhận được trợ lý chẩn đoán AI; hiện tại, sức mạnh của AI đang ở cấp độ 1.】

La Hạo cảm thấy mình như đã rơi vào một “hố sâu”.

Trợ lý chẩn đoán AI, cấp độ 1… Chắc chắn sẽ còn rất nhiều bước nâng cấp nữa phía trước.

Nếu đây là một trò chơi, thì chắc chắn sẽ phải chi tiền để tiếp tục chơi. Nhưng điều đáng ghét là hệ thống này lại không yêu cầu phải trả tiền!

La Hạo mở trợ lý chẩn đoán AI; giao diện của nó giống với ChatGPT, và cách sử dụng cũng tương tự.

“Sếp Lâm Xử, ông đang nói đến bà mẹ nào vậy?” La Hạo bất chợt phá vỡ sự im lặng.

“Có chuyện gì?”

“Tôi muốn học hỏi kỹ hơn từ ông Liu, để hiểu rõ tình hình trước.”

Lâm Ngữ Minh mơ hồ nói ra một mã số giường bệnh, và La Hạo liền liên hệ với bác sĩ trực ban khoa sản phụ khoa.

Không lâu sau, thông tin cơ bản về bệnh nhân đã được gửi đến điện thoại của anh ấy.

Bệnh nhân này nhập viện do ngừng kinh nguyệt đã 27 tuần 2 ngày; kết quả siêu âm cho thấy hai thai nhi đang phát triển bất thường.

Đây là ca sinh đầu tiên của bệnh nhân; kết quả siêu âm trong giai đoạn đầu của thai kỳ cho thấy đây là song sinh dính nhau…

Bác sĩ trực ban đã chụp lại hồ sơ bệnh án và gửi qua email.

La Hạo nhìn kỹ toàn bộ lịch sử bệnh và kết quả khám lâm sàng.

Phụ nữ mang thai 27 tuần và 2 ngày; do thai nhi đã phát triển đủ lớn, trong các cuộc kiểm tra gần đây người ta phát hiện ra sự chênh lệch lớn về kích thước giữa hai thai nhi. Thai nhi nhận được máu có tim phình to hơn, còn thai nhi bị thiếu máu thì tần số dòng máu qua động mạch rốn tăng cao.

Kết quả chẩn đoán ban đầu có vấn đề; chỉ sau khi đến bệnh viện khai thác mỏ, thông qua siêu âm mới có thể phát hiện thêm chi tiết.

Điện thoại liên tục rung, và từng biểu mẫu xét nghiệm máu cũng được gửi đến.

La Hạo nhìn vào những thông tin đó và tập trung cao độ vào góc trên bên phải màn hình hệ thống.

Khi ông tự mình đọc lại tiền sử bệnh và các kết quả xét nghiệm, những dữ liệu này đã được nhập vào hệ thống.

Hình ảnh trên màn hình hệ thống lấp lánh, có chút lag, sau đó kết quả chẩn đoán được tự động tính toán ra.

La Hạo không quá ngạc nhiên.

Về lý thuyết, hệ thống trí tuệ nhân tạo ChatGPT hoàn toàn có thể được sử dụng để chẩn đoán; hiện nay y học lâm sàng vẫn đang trong giai đoạn thử nghiệm, nhưng đã có nhiều trường hợp thành công, giúp giải quyết được nhiều bệnh nan y.

Tuy nhiên, mọi thứ vẫn đang trong giai đoạn thử nghiệm, chưa được áp dụng rộng rãi, và vẫn còn nhiều vấn đề cần giải quyết.

Hệ thống hỗ trợ chẩn đoán mà ông sử dụng có vẻ mạnh mẽ hơn so với ChatGPT.

La Hạo chăm chú theo dõi, và rất nhanh sau đó, một dòng chữ xuất hiện ở góc trên bên phải màn hình:

**“Dữ liệu không đầy đủ, không thể thực hiện chẩn đoán.”**

“!!!”

La Hạo bất ngờ.

Đây cũng là một trong những lý do tại sao ChatGPT vẫn chưa được áp dụng rộng rãi.

Chỉ cần hỏi về tiền sử bệnh, người ta cũng sẽ biết rằng việc bệnh nhân mô tả tiền sử bệnh có thể bị ảnh hưởng bởi yếu tố chủ quan; không phải như người ta tưởng tượng, chỉ cần bệnh nhân kể lại tiền sử bệnh, các hệ thống trí tuệ nhân tạo như ChatGPT là có thể đưa ra kết luận chẩn đoán.

Không ngờ rằng, một hệ thống hiện đại như vậy cũng báo cáo rằng dữ liệu không đầy đủ và không thể thực hiện chẩn đoán.

Điều này khác với những gì La Hạo đã suy nghĩ.

Có vẻ như ông vẫn cần phải tự mình đi hỏi thêm thông tin.

Mặc dù hệ thống không đưa ra kết quả chẩn đoán, nhưng La Hạo không hề nản lòng.

“Đinh dong~”

Tiếng báo động của hệ thống vang lên, và ngay sau đó một nhiệm vụ mới xuất hiện trên màn hình hệ thống.

Cứu sống**

**Nội dung nhiệm vụ:** Chẩn đoán chính xác vẫn còn là điều bí ẩn; em bé vẫn còn một tia hy vọng, hãy cố gắng cứu lấy em bé này.

**Thời hạn thực hiện nhiệm vụ:** 3 ngày.

**Phần thưởng nhiệm vụ:** 10.000 điểm kinh nghiệm.

**10.000 điểm kinh nghiệm!**

La Hạo sững sờ – Đây quả là một phần thưởng quá ít ỏi. So với những phần thưởng nhận được sau khi thực hiện 10 ca phẫu thuật xuyên kim tiêm cứng u nang buồng trứng trước đây, phần thưởng cho nhiệm vụ khẩn cấp này gần như không đáng kể gì cả.

Nhưng La Hạo hiểu rằng, trong các trò chơi di động, những phần thưởng dành cho người mới chơi thường được thiết kế để thúc đẩy họ chi tiêu; việc “hào phóng” một chút trong trường hợp này cũng là điều bình thường.

Không ngờ rằng hệ thống này, vốn được thiết kế với công nghệ tương lai, lại giống hệt những nhà phát triển trò chơi không có lòng, ban đầu đưa ra những ưu đãi hấp dẫn, nhưng sau đó lại lộ ra bản chất thực sự của mình.

Ít nhất thì cũng nên cung cấp một cách để người chơi có thể chi tiêu, La Hạo tự nhủ trong lòng. Nếu có cơ hội chi tiêu 648 điểm để có được kết quả chẩn đoán chính xác, có lẽ cũng không tồi lắm… La Hạo không thiếu tiền; nếu có thể mua được kết quả chẩn đoán bằng tiền, anh ta hoàn toàn sẵn lòng làm vậy.

Đáng tiếc là hệ thống này không có tính năng đó.

**Chết tiệt!**

“Xiao Luohao, cậu lái xe đi.” Lâm Ngữ Minh liên tục suy nghĩ về điều này; anh quyết định dừng xe lại và để La Hạo lái tiếp.

La Hạo chỉ đành tạm thời ngừng nghiên cứu về hệ thống và tập trung lái xe trở lại bệnh viện.

Trên đường đi, Lâm Ngữ Minh liên tục gọi điện cho các bác sĩ sản khoa để họ an ủi bệnh nhân, thông báo rằng các chuyên gia trong tỉnh đang trên đường đến và sẽ tiến hành cuộc hội chẩn ngay lập tức.

Phó giám đốc Lưu dù hiểu tình hình nhưng vẫn không đồng ý với cách làm này.

Mỗi ngày, bệnh viện đều tiếp nhận những người đáng thương; các tổ chức phúc lợi xã hội gần như không quan tâm đến họ. Nếu các bác sĩ và y tá quá quan tâm đến tình cảm của bệnh nhân, thì họ thực sự sẽ không thể tiếp tục làm công việc này được lâu đâu.

Lâm Lão Đại…

Làm sao anh ấy có thể sống qua những năm tháng khó khăn như vậy? Phó giám đốc Lưu tự hỏi trong lòng.

Khi trở lại bệnh viện, Lâm Ngữ Minh cùng với phó giám đốc Lưu thay đổi đồng phục thành trang phục y tế và chính thức vào phòng siêu âm.

Sau khi giải thích ngắn gọn về lý lịch của Phó Giám đốc Liu cho gia đình bệnh nhân mang thai, ông ấy liền ngồi xuống bên cạnh máy siêu âm và bắt đầu kiểm tra bằng công nghệ siêu âm màu cho người phụ nữ này.

  Sau khi thoa hợp chất kết dính lên da, đầu dò được đặt vào vùng cần kiểm tra; chỉ vài giây sau, trán Phó Giám đốc Liu đã nhăn lại.

  La Hạo ngồi ở một bên, hai tay đặt trên bàn phím, sẵn sàng ghi chép lại những gì Phó Giám đốc Liu nói. Tuy nhiên, ánh mắt anh ta vẫn không rời khỏi màn hình máy siêu âm, cố gắng phân tích các hình ảnh để tìm ra thông tin hữu ích.

  Mặc dù hệ thống chỉ trả thưởng rất ít cho các ca khẩn cấp, nhưng với tư cách là một bác sĩ, việc cứu sống bệnh nhân luôn là điều quan trọng nhất.

  Hình ảnh trên màn hình rất phức tạp, những đường nét màu đỏ và xanh liên tục hiện lên.

  “Đây là hai em bé đang sống trong tử cung, thuộc loại song sinh có một nhau thai và hai màng ối; khối lượng cơ thể của hai em bé ước tính khoảng 786/913 gam, sự chênh lệch khối lượng giữa hai em bé là 14%.”

  “Tíc tắc…”

  Khi Phó Giám đốc Liu lẩm bẩm những thông tin đó, La Hạo ngay lập tức ghi chép lại tất cả vào máy tính.

  “Em bé thứ nhất: Độ sáng của các vùng gan hơi tăng, thành động mạch cửa gan và ống mật cũng tăng độ sáng hơn; chỉ số biến đổi tần số dòng máu qua động mạch rốn cao hơn, con số là 1,33; tốc độ dòng máu trong động mạch não giữa giảm xuống, PSVMCa là 28 cm/s; hình ảnh của nhau thai dạng buồm, mạch máu nằm ở vị trí tiền đạo… Đây là tình trạng nhau thai tiền đạo.”

  “Em bé thứ hai: Diện tích tim và ngực tương đối lớn hơn, khoảng 0,37; tốc độ dòng máu trong động mạch não giữa tăng lên, đạt mức 61 cm/s; sự chênh lệch tốc độ dòng máu giữa hai em bé là 0,93 MΩ。”

  Những thuật ngữ chuyên môn liên tục được Phó Giám đốc Liu nói ra, khiến tất cả mọi người, kể cả Giám đốc Khoa Sản khoa Sun, đều cảm thấy bối rối.

  Kỹ thuật Thủy Việc kết quả xét nghiệm không phải lúc nào cũng giúp mọi người đưa ra đáp án đúng đắn là một sự thật khách quan. Không phải chỉ cần có kết quả xét nghiệm là mọi người đều có thể hiểu rõ vấn đề.

  Phó Giám đốc Liu ngước nhìn Giám đốc Khoa Sản khoa Sun và hỏi:

  “Giám đốc Sun, ông có ý kiến chẩn đoán nào không?”

  Giám đốc Sun sững sờ, không biết phải trả lời thế nào. Những thông tin mà Phó Giám đốc Liu cung cấp đã vượt quá phạm vi kiến thức của bà

“Tôi là bác sĩ thuộc khoa hỗ trợ,” Phó giám đốc Lưu nói nhỏ.

Hóa ra anh ấy không cố tình gây sự bất ngờ, mà thực sự đang hỏi ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa về kết quả chẩn đoán!

“……”

“……”

Quả thật, Phó giám đốc Lưu chỉ có nhiệm vụ thực hiện các xét nghiệm siêu âm; việc chẩn đoán thuộc về trách nhiệm của các bác sĩ lâm sàng. Đối với các bệnh thông thường, báo cáo từ phòng siêu âm sẽ kèm theo phần chẩn đoán, nhưng trường hợp của cặp song sinh này rõ ràng không thuộc nhóm “bệnh thông thường”.

Bầu không khí trong phòng siêu âm trở nên nặng nề; chỉ có La Hạo tiếp tục gõ máy tính không ngừng.

Với dữ liệu siêu âm do Phó giám đốc Lưu cung cấp, hệ thống đã đưa ra kết luận chẩn đoán: Hội chứng thiếu máu và tăng hồng cầu ở cặp song sinh, kèm theo tình trạng tăng trưởng hạn chế ở một thai nhi.

“Thầy Lưu, xin thầy xem lại báo cáo này, có phải tôi đã bỏ sót điều gì không?” La Hạo đưa báo cáo cho ông.

Phó giám đốc Lưu hơi bực mình; La Hạo thật sự không để ý đến những chi tiết quan trọng vào lúc này… Nhưng dù sao thì La Hạo cũng là cháu trai của Lâm Lão Đại, nên ông không muốn vì chuyện nhỏ mà mắng mỏ cậu ta, liền cầm lấy báo cáo và để sang một bên.

Khi ánh mắt hai người chạm nhau, tay Phó giám đốc Lưu bỗng nghẹn lại…

Hội chứng thiếu máu và tăng hồng cầu ở cặp song sinh, kèm theo tình trạng tăng trưởng hạn chế ở một thai nhi!

Cái chẩn đoán dài dòng ấy như một cây búa nặng đập thẳng vào trái tim ông. Một căn bệnh hiếm gặp đến thế này… Ngay cả một sinh viên y khoa mới tốt nghiệp cũng chưa từng nghe đến, huống chi là một bác sĩ lâm sàng giàu kinh nghiệm như ông.

Dữ liệu siêu âm quả thực cho thấy có vấn đề, nhưng ông không thể đưa ra chẩn đoán chính xác được… Thế nhưng! La Hạo lại đã đưa ra kết luận rõ ràng! Tất cả đều được ghi rõ ràng trên giấy.

“Bác sĩ ơi… tôi…” Người phụ nữ mang thai nhìn ông với đôi mắt đầy nước mắt, hỏi một cách đầy bi thương.

Trong ánh mắt người phụ nữ ấy, Phó giám đốc Lưu vẫn thấy một tia hy vọng… Ông không nỡ phá vỡ ảo tưởng ấy của cô ấy.

“Chẩn đoán đã có rồi, nhưng cách điều trị cụ thể vẫn cần phải được thảo luận bởi nhóm chuyên gia.”

“Còn hy vọng không ạ?”

Phó giám đốc Lưu không trả lời câu hỏi của người phụ nữ, ông bắt đầu tìm kiếm thông tin liên quan đến chẩn đoán này trong đầu mình.

Chỉ trong chốc lát, Phó giám đốc Liu bỗng nhận ra mình đã quên mất tên chẩn đoán đó.

Trời ạ!

Thật là không thể tin được!

Là một chuyên gia nổi tiếng trong tỉnh, việc không thể chẩn đoán được cũng không sao cả; dù sao ông ấy cũng không phải là chuyên gia về sản khoa phụ sản mà.

Nhưng việc lại quên luôn cả cái tên chẩn đoán mà người khác đã đưa ra thì thực sự là điều không thể hiểu nổi.

Phó giám đốc Liu lại xem lại lần nữa thông tin chẩn đoán trên biểu mẫu báo cáo: “Hội chứng thiếu máu kép ở thai đôi kết hợp với rối loạn tăng sinh của thai nhi.”

Đồ ngớ ngẩn!

Tên chẩn đoán này còn phức tạp hơn nữa à?

Phó giám đốc Liu thầm chửi bên trong lòng.

Ông im lặng nhìn vào biểu mẫu báo cáo, ghi nhớ từng từ một vào đầu.

“Giám đốc Liu, ông xem bước tiếp theo…”, Lâm Ngữ Minh đề nghị một cách e dè.

“Tôi sẽ gọi cho trưởng khoa sản khoa để hỏi thăm,” Phó giám đốc Liu nói xong, vừa định đặt biểu mẫu xuống thì tay ông lại dừng lại một chút, sau đó ông cầm biểu mẫu báo cáo ra khỏi phòng khám.

Lâm Ngữ Minh tìm cho Phó giám đốc Liu một căn phòng yên tĩnh, và ông liền lấy điện thoại để gọi điện.

“Giám đốc Li, là tôi đây.”

“Tôi đang gặp một trường hợp bệnh nhân; kết quả siêu âm cho thấy…” Phó giám đốc Liu mô tả lại những hình ảnh mà mình đã thấy qua siêu âm.

“Tôi đưa ra chẩn đoán khá mơ hồ, có vẻ như là hội chứng thiếu máu kép ở thai đôi… kết hợp với rối loạn tăng sinh của thai nhi… Bạn nghĩ sao?”

Cuối cùng, Phó giám đốc Liu vẫn không nhớ được tên chẩn đoán đó, nên ông đọc từng từ trên biểu mẫu báo cáo một cách lắp bắp.

“Giám đốc Liu, trình độ chẩn đoán của ông thật sự đang tiến bộ đấy! Có thể chẩn đoán được một hội chứng hiếm gặp như vậy.”

Mặt Phó giám đốc Liu đỏ bừng lên.

“Theo những gì bạn mô tả, đó chính là căn bệnh đó… Khá hiếm gặp thật.” Chuyên gia đầu dây bên kia chỉ đùa cợt một chút, sau đó mới bắt đầu nói về tình trạng bệnh của bệnh nhân.

“Bên kia có hình ảnh siêu âm không?” Phó giám đốc Liu hỏi, đồng thời nhìn về phía Lâm Ngữ Minh.

Lâm Ngữ Minh gật đầu.

“Có, để tôi gửi hình ảnh cho bạn ngay, bạn hãy kiểm tra xem.”

Sau khi nghe xong cuộc điện thoại, cả hai đều không nói thêm gì nữa. Lâm Ngữ Minh gọi một bác sĩ thuộc khoa sản khoa để gửi hình ảnh siêu âm của bệnh nhân cho Phó giám đốc Liu, và từ đó ông sẽ chuyển nó cho chuyên gia tại Đại học Y Dược Thành phố.

Phải chờ đợi đến mười phút trôi qua, cuối cùng điện thoại của Phó giám đốc Lưu mới reo lên.

“Lão Lưu, cái chẩn đoán của anh thật chuẩn xác, tuyệt vời! Việc sử dụng kỹ thuật NT đã giúp chúng ta tìm ra nguyên nhân bệnh, thật là xuất sắc!”

“Đừng nói những điều vô ích nữa, bệnh này phải chữa như thế nào?” Phó giám đốc Lưu trực tiếp hỏi.

Bên kia điện thoại im lặng một lát, rồi cuối cùng có tiếng nói đầy bất lực:

“Nói thẳng ra thì, trong tỉnh chúng ta không thể chữa được.”

!!!!!!!!

!!!!!!!!

Lâm Ngữ Minh và Phó giám đốc Lưu đều cảm thấy vô cùng bất lực.

Mặc dù biết rằng hầu hết các loại bệnh đều không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng cảm giác bất lực ấy vẫn như con sóng lớn, ôm lấy hai người và khiến họ không thể thoát ra được.

“Hãy nói xem, liệu có cách nào để chữa không?” Phó giám đốc Lưu hỏi.

“Có ba phương án: phương pháp đông cứng các mạch máu liên kết của nhau dưới kính soi thai bằng laser, phương pháp tiêu diệt thai nhi bằng sóng vô tuyến, và phương pháp truyền máu trong tử cung. Hai phương án đầu tiên, bệnh viện chúng ta không có thiết bị cần thiết; có lẽ bệnh viện khai thác mỏ cũng vậy.”

“Chỉ có một vài nơi hiếm hoi mới có thiết bị này,” người đối diện tiếp tục nói, “nhưng các ca phẫu thuật này… rủi ro cực kỳ cao; số bác sĩ sẵn lòng thực hiện chỉ đếm được trên đầu ngón tay. Với phương pháp thứ ba, có khả năng chữa khỏi, nhưng độ khó thực hiện cực kỳ lớn… Thật là khó!”

“Anh có quen ai có thể thực hiện những ca phẫu thuật này không?” Phó giám đốc Lưu hỏi với ánh mắt đầy hy vọng.

“Không quen ai cả. Loại bệnh hiếm gặp này giống như hội chứng sốt cao ác tính; chỉ có các trung tâm nghiên cứu di truyền thuộc các viện chăm sóc sức khỏe phụ nữ và trẻ em hàng đầu mới nghiên cứu về nó.”

Phó giám đốc Lưu cúp máy, vỗ tay và nhìn lên trời.

Lâm Ngữ Minh thì thầm: “Phương pháp đông cứng các mạch máu liên kết của nhau dưới kính soi thai bằng laser… phải là cái đó chứ?”

“Đúng vậy, là phương pháp đông cứng các mạch máu liên kết của nhau dưới kính soi thai bằng laser.”

“Còn phương pháp tiêu diệt thai nhi bằng sóng vô tuyến… nghe tên đã thấy không mấy chuyên nghiệp lắm.”

“Tôi đoán là phương pháp này dùng để biến cặp song sinh thành một bé duy nhất.”

Hai người tiếp tục suy đoán về các phương pháp chữa trị này.

Không ai muốn ra ngoài, bởi vì họ đều không muốn đối mặt với người phụ nữ mang thai cũng như gia đình cô ấy.

Không có bác sĩ nào muốn nói ra câu “Xin lỗi, chúng tôi đã cố gắng hết sức”…

Nh

“Truyền máu trong tử cung.”

“Phương pháp điều trị này có phải rất khó không?”

Phó giám đốc Lưu ngước nhìn Lâm Lão Đại, đôi khi khi đối mặt với những bác sĩ coi bệnh nhân như người thân của mình, ông luôn cảm thấy họ thật là kỳ lạ.

“Anh trưởng, truyền máu trong tử cung… đó là việc truyền máu ngay bên trong tử cung đấy!” Phó giám đốc Lưu nhắc nhở.

Lâm Ngữ Minh gật đầu, khuôn mặt dần trở lại bình thường; ông đã quyết định xong.

“Chúng ta đi thôi.”

Lâm Ngữ Minh mở cửa, chuẩn bị thông báo tình trạng bệnh cho người phụ nữ mang thai và gia đình, và phải nói ra câu mà ông không muốn nói.

Nhưng vừa mở cửa, ông liền thấy La Hạo đang đứng ở cửa.

“Trưởng Lâm Xử, các chuyên gia đã nói gì?” La Hạo hỏi.

“Kết quả chẩn đoán không có vấn đề gì… Tiểu Luó Hào, em đã từng gặp trường hợp tương tự ở Bệnh viện Hiệp Hòa chưa?” Trưởng Lâm Xử hỏi.

“Đã từng gặp. Những bệnh nhân này có ba phương pháp điều trị: phẫu thuật đông cứng các mạch máu liên kết với nhau bằng laser dưới kính soi thai nhi, phương pháp tiêu diệt thai nhi bằng sóng vô tuyến, hoặc truyền máu trong tử cung.”

!!!!!!!!

Trưởng Lâm Xử ngạc nhiên nhìn cháu trai mình.

Lần đầu tiên, ông cảm thấy Tiểu Luó Hào đã trưởng thành hơn.

Nụ cười trên khuôn mặt La Hạo như ánh nắng mặt trời, xua tan đi bóng tối trong lòng ông.

Mặc dù về mặt lý trí, ông biết rằng không ai trong tỉnh có thể thực hiện được phương pháp này, nhưng nụ cười ấy dường như đang thầm nói với ông rằng – La Hạo có thể làm được.

“Phẫu thuật đông cứng các mạch máu liên kết với nhau bằng laser dưới kính soi thai nhi và phương pháp tiêu diệt thai nhi bằng sóng vô tuyến đều rất khó; bệnh viện chúng ta cũng không có thiết bị cần thiết. Nếu đến Thủ đô, số lượng bệnh viện có thể thực hiện những ca phẫu thuật này cũng rất ít. Hiện nay, tình trạng tranh chấp giữa bệnh nhân và bác sĩ rất nghiêm trọng; việc lựa chọn bệnh nhân để thực hiện phẫu thuật cũng rất khó khăn; không chắc liệu có ai sẵn lòng làm điều đó hay không.”

“Nói một cách đơn giản,” Trưởng Lâm Xử nhìn La Hạo một cách nghiêm túc. “Phương pháp truyền máu trong tử cung là phù hợp nhất. Dù có khó khăn, nhưng mức độ khó khăn của nó thấp hơn nhiều so với hai phương pháp kia.”

“Em có thể thực hiện được không?”

“Xác định vị trí, chọc hút tĩnh mạch rốn, sau đó truyền máu trong tử cung.”

“Hiệu quả của cả ba phương pháp điều trị đều tương tự nhau; trong ngành không có phương pháp nào được coi là đặc biệt hiệu quả hơn cả. Tôi nghĩ chúng ta có thể thử xem.”

“Bác sĩ Tiểu La, đừng nói bậy,” Giám đốc Phó Lưu nói một cách nghiêm túc, “Việc xác định liệu có sự chuyển động của thai nhi vẫn rất khó lường; thủ thuật chọc huyết quản rốn rất nguy hiểm. Nếu không cẩn thận… Bạn chắc chắn chứ?”

“Thầy Lưu, tôi tin mình có thể làm được,” La Hạo nói với sự tự tin.

Giám đốc Phó Lưu có vẻ bối rối.

Hình dáng tràn đầy sức sống của La Hạo khiến ông nhớ lại khoảng thời gian mình mới vào Đại học Y, khi ấy ông cũng từng nghĩ mình có thể chữa khỏi mọi bệnh cho mọi người.

“Bác sĩ Tiểu La, chỉ việc thực hiện thủ thuật chọc huyết quản thôi là chưa đủ; bạn hãy vào đây nói tiếp,” Giám đốc Phó Lưu gọi La Hạo vào.

“Có lẽ Viện Khai thác Mỏ chưa từng thực hiện thủ thuật chọc huyết quản trong tử cung, đúng không?” Giám đốc Phó Lưu nhìn Lâm Ngữ Minh.

Lâm Ngữ Minh gật đầu.

“Hãy nói về thủ thuật này đi. Giả sử bạn thành công trong việc thực hiện thủ thuật, sau đó sẽ gặp phải những vấn đề chi tiết nào nữa?”

Dù là Lâm Ngữ Minh hay Lưu Hải Sâm, họ đều cảm thấy La Hạo vẫn còn quá trẻ; họ nghĩ rằng chỉ cần tập trung và cẩn thận là có thể thực hiện thủ thuật thành công. Nhưng họ không hề biết rằng việc chọc huyết quản chỉ là bước đầu tiên mà thôi; những khó khăn thực sự nằm ở phía sau.

“Các mạch máu của thai nhi mắc hội chứng trao đổi máu giữa hai thai nhi có đặc điểm riêng biệt; hầu hết các mạch máu liên kết với nhau trong nhau thai đều có đường kính nhỏ hơn 1mm. Thông qua những mối liên kết này, mỗi 24 giờ chỉ có khoảng 5–15ml máu được truyền đến thai nhi nhận máu…”

La Hạo nói một cách tự tin, không hề e ngại.

Giám đốc Phó Lưu chỉ có ít kinh nghiệm lâm sàng về thủ thuật truyền máu trong tử cung, nên không thể xác định liệu những gì La Hạo nói có đúng hay không. Nhưng ông cũng không thể chắc chắn rằng những thông tin đó sai.

Nhớ lại hình ảnh siêu âm, đường kính của các mạch máu liên kết trong nhau thai nhỏ hơn 1mm… Có lẽ không có vấn đề gì đâu.

“Tốc độ truyền máu không được quá nhanh, cũng không được quá chậm; có một công thức để tính toán tốc độ truyền máu.”

La Hạo nói xong, rồi lấy ra một cây bút và viết xuống giấy một công thức toán học phức tạp.

“Điều này…”

“Chỉ cần áp dụng công thức này để tính toán tốc độ truyền máu là được.” La Hạo nói, “Có khoảng 50% khả năng giúp thai nhi sống sót đến tuần thứ 32 rồi tiến hành sinh mổ. Tổng thể mà nói, rủi ro khá cao, nhưng vẫn có cách điều trị. Việc có nên thực hiện hay không vẫn phải do Lâm Xử quyết định.”

“Tôi sẽ đi trao đổi với Nhà bệnh nhân.” Lâm Xử suy nghĩ một lát rồi bước ra ngoài với vẻ mặt nghiêm túc.

Phó giám đốc Liu lắc đầu: “Bác sĩ Tiểu La, anh còn quá trẻ và thiếu kinh nghiệm. Nếu thành công thì tốt; nhưng nếu thất bại, trách nhiệm sẽ thuộc về anh. Anh đã nghĩ chưa? Nếu thất bại mà Nhà bệnh nhân không ngừng gây áp lực, sau này chúng ta sẽ xử lý thế nào?”

“Thầy Liu, tôi tin rằng Lâm Xử sẽ giải quyết vấn đề này một cách ổn thỏa.”

“Ổn thỏa à?”

“Giải quyết được à?”

Lúc đầu, Phó giám đốc Liu tỏ ra coi thường, nhưng sau đó ông nghĩ đến việc Lâm Lão Đại dù có vẻ ngoài mạnh mẽ nhưng thực ra lại rất tỉ mỉ và chu đáo… Trong lòng ông bỗng nhiên xuất hiện một cảm giác lạ.

1/1 0%